乙肝抗病毒药物简要汇总学习.pptVIP

抗乙肝病毒药物 1 1.抗乙肝病毒药物分类 抗乙肝病毒药物目前可分为：  干扰素，聚乙二醇干扰素  核苷类似物  免疫调节药物（胸腺肽α-1）  植物提取药物（苦参素）   核苷类似物分三类： L-核苷类（拉米夫定、替比夫定和恩曲他滨）  脱氧鸟苷类似物（恩替卡韦）  无环核苷磷酸盐化合物（阿德福韦酯和替诺福韦酯）。 优点：三性“有效性、易行性、安全性” 缺点：疗程不固定、易发生病毒耐药、停药后易复发 2 1：干扰素（普通干扰素、长效干扰素）：疗效与麻烦同在的“富人药”  优点是有固定疗程、不产生病毒耐药、HBeAg,HBsAg血清转换率高且应答持久、具有调节免疫和抗病毒双重功效； 缺点：需皮下注射、价格较高、不良反应较多等（流感样症候群、骨髓抑制、精神 异常等） 价格昂贵，半衰期短：普通干扰素70块钱左右1支，隔天打1支，一个月下来就耗去一千多块钱。长效干扰素贵得更是惊人，1支的价格在1000-1400元之间，这样一个月下来也要5000多块，优势是一个星期打一次就行了，效果优于普通干扰素。干扰素的疗程至少半年，这半年下来普通干扰素大约要六七千元，长效干扰素大约要三万五。 优先采用干扰素治疗病情阶段：病毒载量低于109、高ALT水平、HBeAg低滴度、女性、非母婴传播、病程短、肝纤维化程度轻且无合并其他肝炎病毒感染者 3 2：拉米无限好，只是近黄昏？ 作用机制：拉米夫定进入