多发性皮脂囊瘤.pptVIP

多发性皮脂囊瘤 山西医科大学第一医院 概 述 多发性脂囊瘤（steatocystoma multiplex），大多呈常染色体显性遗传。较少见，往往有家族史，有时伴发先天性厚甲病，可能为皮样囊肿的一种类型。 临床表现 多发性、大小不一的囊性结节直径数mm～20mm或更大，颜色呈皮色、淡蓝或带黄色，表面光滑，性质柔软或坚硬，可以推动。好发于胸前、腋窝、上臂、腹部、阴囊及大阴唇等处，严重者可呈全身性，掌跖除外。偶亦见呈单发青称单发性皮脂囊瘤。穿刺时可排出油样或乳酪样液体，有些尚见排出小的毛发。可出生即有，或青春期或其后不久发生。一般无自觉症状。 临床表现 好发部位为前胸中下部，也可侵犯面额、耳、眼睑、头皮、臂、躯干与大腿等处，还可见于女阴、阴茎、阴囊与腋窝。少则数个，多达数百个。直径数毫米乃至1～2 cm。通常隆起，可移动。其表面皮肤可正常，但也可稍带黄色。 可发生各年龄、不同性别，大多数病例见于十多岁男孩或青年，也可见初生或生后不久，有家族史者发病较早。 多发性脂囊瘤 多发性脂囊瘤 多发性脂囊瘤 多发性脂囊瘤 诊 断 多在青春期后发病，但可见各种年龄。 好发胸部、四肢屈侧、阴囊及腋窝。 皮损为米粒至黄豆大囊性结节，表面呈皮色或淡黄色，数目多。 一般无自觉症状。病变发展缓慢，长期保持不变。 组织病理 囊肿位于真皮内，囊壁由数层上皮细胞组成，类似皮脂腺导管上皮或毛囊上皮，无细胞间桥。可见皮脂腺小叶附于囊壁或其周边。 鉴别诊断 粟丘疹 表皮囊肿 皮样囊肿 寻常痤疮 治 疗 采用手术切除。但因多发，故实际治疗困难。 多吃维生素E胶囊”和“阿维A胶囊。 泰尔丝，能抑制皮脂分泌，长期服用对减小脂囊瘤应该有益，有一定副作用 。