24小时心电图检查注意事项.docx

24 小时动态心电图（又称 holter ）适应人群 小时动态心电图的适应症： 1、对心律失常的诊断及评价：由于 Holter （ 24 小时动态心电图）检测时间长，提高 检出的阳性率。 2、对心肌缺血的诊断：可发现心肌缺血或一过性心肌缺血，提高对心绞痛的诊断率。 3、对阵发性晕厥、眩晕和心悸原因的及性质的确定。 4、对心律不齐选择是否安装起搏器提供依据。 5、对多种心脏疾病治疗后的随访和功能判定。 小时动态心电图的优点 . 对患者 24 小时内的心律变化作全面了解，包括心率高限、低限、平均心率及每小 时心率。 二. 准确地记录心律失常的种类、发生时间、持续时间以及发作次数，如室上性或室 性早搏及心动过速的次数，有无传导阻滞及心脏停搏等情况。 . 通过 ST-T 改变可知患者有无心肌缺血以及缺血发生的时间。 总之，就是把心电图异常和日常活动或出现的症状相联系，对晕阙和心悸的诊断、病 窦综合征的诊断以及抗心律失常药物的疗效评价提供帮助。 做 24 小时动态心电图前准备及注意事项 . 在衣服穿戴方面，女士最好不要戴胸罩，男人应穿宽松一些的衣服，注意不要多出汗，否则湿的皮肤容易引起相邻电极间短路，测的结果就不准了。 二. 可以看电视。但是最好不要上网，以免产生干扰波，出来的图形不规则，缺乏诊断依据。不能接触辐射、放射性物质。比如尽量避免使用手机、微波炉、半导体收音机等。 三. 与动态心电记录仪接触的皮肤部分应没有局部感染，保持卫生。 四. 做心电图期间不能洗澡，最好不要在测试期间做剧烈运动，以免出汗引起仪器脱 落。佩带记录仪后，日常起居应与佩带前一样，应做适量运动， 但不是运动愈剧烈愈好特 别是要避免双上肢的剧烈运动，以减少 各种肌电干扰和伪差。根据病情和检查目的，住院 病人可慢步、 上下楼等； 疑心绞痛者则可选择可能诱发疾病发作的较为激烈的 运动，以便 观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系，供医生诊 断参考。不过病情严重者应遵循医生 吩咐。 五. 在检查前一日洗澡并保持皮肤清洁干燥， 电极贴在前胸皮肤 上经导线与记录仪 相连，如果皮肤湿漉漉的，电极与皮肤的接触 就不好，甚至造成电极脱落，受检者只得重 做。临床上常见有些 受检者运动得大汗淋漓， 结果不是部分电极脱落就是心电图干扰 波 太多无法分析。 . 将 24 小时内身体不适和运动时间详细登记，就可找出此时间段的心电图看有无变化，为医生诊治提供可靠依据。