内科护理学课程辅导：第七章-内分泌代谢性疾病.docVIP

内科护理学课程辅导：第七章　内分泌代谢性疾病 学习要求： 　　通过本章的学习，你应能做到掌握： 　　甲状腺功能亢进症的概念、常见病因及发病机制、临床表现、有关检查、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育；糖尿病概念、分型、临床表现、并发症、有关检查、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育 　　学习建议： 　　复习甲状腺、胰腺的组织学、生理学知识 第一节　　甲状腺疾病 　　一、甲状腺功能亢进症 　　甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是由多种病因引起甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺激素所致的一组临床综合征。其病因主要是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病，简称GD）、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。其中GD最为常见，约占全部甲亢的80%-85%，本节将主要介绍GD。 　　【临床表现】 　　（一）甲状腺毒症 　　甲状腺毒症是甲状腺激素的直接毒性作用及机体对儿茶酚胺的敏感性增高引起的一系列临床表现（见表7-1）。 　　（二）甲状腺肿大 　　（三）眼征 　　1．非浸润性突眼（良性突眼）? 　　2．浸润性突眼（恶性突眼） 　　（四）特殊的临床表现和类型 　　1．甲状腺危象（又称甲亢危象） 　　（1）常见诱因：感染，创伤，甲亢手术前准备不足，精神刺激等。 　　（2）表现：高热（≥39℃），大汗；心动过速（≥140次/分），可伴心房纤颤或扑动；恶心、呕吐，腹泻；严重有心衰、