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求助心理学论文范文:试述一例考研失败的心理咨询案例报
告论文
摘要:本案例求助者因考研失败及对考研失败的不合理认知导致抑 郁焦虑情绪的一般心理理由。咨询师主要运用合理情绪疗法对其进行 咨询,求助者抑郁焦虑情绪得到缓解。
关键词:考研失败;抑郁;合理情绪疗法
一、一般资料
(一) 人口学资料:程晓婷(化名),安徽人,女,23岁,某大 学四年级学生,以前无咨询经历,未婚,汉族。
(二) 个人成长史:求助者性格文静,偏内向敏感,学习刻苦, 父母都是农民,且文化程度不高,父母平时关心求助者的学习和生活, 就学习成绩来说,父母很尊重她,认为只要求助者尽力了就行了,一 般不会给求助者施加太大的压力。求助者从小学习成绩良好,从没让 父母在学习上操过心,上大学多次获得奖学金,没有遇到大的挫折。 但是这次考研失败了,只差了 1分。
(三) 精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑低落,眼神 透露出极度的失望,言行一致,人格较稳定。
(四) 身休状态:近几个月睡眠羌。
(五) 社会功能:学习效率下降、人际关系一般,与同学接触 不多。
(六) 心理测验结果:前测:SAS:标准分63. 75分为中度焦虑; SDS:标准分75分为重度抑郁;SES:标准分19分,自尊水平比较低, 难以摆止自己的态度,不能够止确的接纳自己,认为自己不如别人, 自尊心不足。
二、 主述和个人陈述
(-)主述:求助者考研失败后,极度痛苦,情绪低落迷茫, 不快乐,还有轻生的念头,自己无法调整过来,无法走出困境。
(二)个人陈述:我从大一进来就想好了以后要考研,于是我 大二开始就准备考研,除了上平时的课程外,我把所有的课余时间都 用在了学习上,我付出了这么多,我必须考上研究生。但是,这次考 研我失败了,而且只是数学差了一分,考研的失败,让我觉得自己的 人生发生了非常大的转变,我无法接受这个现实,我很痛苦,我的人 生没有什么希望了,而且最近两个月我都睡不好觉,觉得很对不起辛 苦养我的父母,觉得现在很失败,但是我又不知道该怎么从这样的困 境中摆脱出来,我很想开心快乐的生活,我很压抑,希望你能帮助我。
三、 观察和他人反映
(一)辅导员诉述:程晓婷在学习上很努力,对自己的要求很 高,很独立,但是不爱和同学交往,几乎没怎么参加学校组织的活动。
(二)咨询师了解及观察到的情况:求助者在学业上对自己的 要求很高。谈及自己为考研付出的努力,情绪激动,掉眼泪。不愿和 父母、朋友交流现在的感受,觉得她们无法了解自己的感受也帮不了 自己。求助者社会功能稍有影响,无泛化;自知力完整,应答切题; 情绪焦虑,面色忧郁,眼神透出无助、失望,自信心大大的降低。
四、评估与诊断
(一) 评估:根据对临床资料的收集,该求助者智力水平正常; 个性偏固执,敏感,情绪不稳定。整体心理健康状态较差。理由主要 表现为:认知上存在错误的观念;心情压抑;心理理由引发的躯体症 状表现为睡眠不良;病程两个月。
(二) 诊断:一般心理理由。
该求助者的心理理由是在近期发生的,内容只局限在学习上, 反应强度不太强烈,能找到相应的理由,思维合乎逻辑,人格无明显 异常。可排除精神病,神经症和严重心理理由,诊断为一般心理理由。
(三) 病因分析
1 ?生物学因素:该求助者的理由中没有明显的生物学因素。
2?社会性因素:存在负性生活事件,考研失败是直接导致其心 理理由的理由;缺乏社会支持系统,由于求助者自身个性的理由,导 致她朋友不多,遇到挫折找不到倾诉的对象。
3?心理因素:首先,存在认知偏差;其次,个性特征偏敏感, 好胜固执,不善于表达自己的情绪;最后,不能很好的处理遇到挫折 后的负性情绪。
五、 咨询目标的制订
第一,转变求助者认为“我付出了这么多,我必须考上研究 生。”等不合理的信念;第二,改善其焦虑、抑郁等负性情绪;第三, 改善其睡眠状况。
六、 咨询策略与适用原理
合理情绪疗法是认知心理治疗的一种,认为情绪不是由某一诱 发事件本身引起的,而是由经历这一事件的个体对事件的解释和评价 引起的。它以理性治疗非理性,帮助求助者以合理的思维方式和信念 代替不合理的思维方式和信念,从而最大限度地减少不合理信念给情 绪带来的不良影响,通过转变认知为主的治疗方式,帮助求助者减少 或消除已有的情绪障碍。[1]
七、 咨询过程
(一)第一次咨询(诊断评估与咨询关系建立)
第一,介绍心理咨询的性质和限制及咨询过程中有关事项和规 则,通过摄入性访谈(倾听技术、情感反应、开放式和封闭式提问等 技术)与求助者建立良好的咨询关系,收集临床资料,了解其成长过 程,尤其是重大事件。
第二,明确求助者主要理由,帮助求助者宣泄内心的负性情绪, 获取其信任和理解,共同协商咨询目标。
第三,介绍合理情绪疗法的基本理论模型(ABC理论)和三大特 点(以偏概全,绝对化,糟糕至
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