医用冰箱管理.PPTVIP

医用冰箱管理 参考依据 ? 2013年湖南省三级综合医院评审标准 ? 美国医疗机构评审国际联合委员会Joint Commission International，JCI评审标准 ? 湖南省医院护理工作规范 2 2013年湖南省三级综合医院评审标准 ? 6.10.6.3:建立全院保障装备应急调配机制 ? 4.16.7.2:储存标本冰箱有温度24小时监控 ? 4.17.6.10:有冰箱运行温度记录 JCI评审标准 ? 药物管理和使用（MMU）第3个条款 ? JCI：MMU.3 :正确和安全地储存药物 4 湖南省医院护理工作规范 第七章医院感染护理控制 护理部下发医用冰箱管理规定 存放种类 冷藏柜 ? 低温保存的药品：如糜蛋白酶、胰岛素、 部分肝素钠等 ? 试剂、疫苗、生物制品、标本等 7 存放种类 冷冻柜 ? 冰袋 8 药品存放要求 参考药品说明书 ? 分类放置，存放整齐，醒目标识，在有效期内 ? 避免与冰箱内壁接触 ? 定基数 基数药 ? 高警示药醒目标识 贵 重 药 患者静脉药 患者皮下药 其他 9 药品存放要求 患者药物：注明姓名及床号 开封的药物：标明开封日期、时间及使用方法 10 标本或试剂存放要求 ? 相对分区域或分隔放置 ? 标本注明采集日期 ? 试剂包装上标注有效期 11 温度检测 ? 专用温度计，直立于冰箱冷藏柜内 12 温度检测 若有异常状况需立即处理 追踪温度变化并记录 ? 冰箱内温度控制在2-8℃，每天监测并记录 0-5 ℃ 13 异常情况的处理 ? 了解夜间冰箱是否有过断电 ? 一旦温度在控制范围之外，冰箱内 的药物如何处理? 14 过程监控 专人管理 无霜 每日整理、清洁 每周有效期检查 每月除霜 护士长每周抽查 15