操作技术-膝关节置换培训-春立(完成).ppt

春立表面膝关节置换系统;目录;病例选择;病例选择;上止血带 260－300 mmHg 切口、入路 正中皮肤切口15-20 cm. 髌内侧入路切开关节囊 切除脂肪垫 注意不要损伤髌韧带 股骨远端截骨 远端面大多外翻5度截骨、 测量股骨、外旋3度、 选择及安放假体 胫骨近端截骨 确立力线、后倾3度、确定截骨厚度、安放试件 软组织松解 测量伸直间隙与屈曲间隙、内翻畸形的软组织松解、 外翻畸形的软组织松解、屈曲挛缩畸形的软组织松解 骨水泥固定 先胫骨，后股骨， 再髌骨 冲洗引流 脉冲冲洗 缝合切口 半屈曲位;1.皮肤切口 ●大多采用一个标准的前正中切口（起自髌骨上极近侧约5cm，止于髌骨下极远端约3cm，切开皮肤、皮下和深筋膜）。;2.关节入路 ●髌旁内侧入路-???离髌骨边缘约5mm切口进入关节囊（沿股四头肌腱内侧缘并顺着纤维方向，切开关节囊，向远端沿髌骨旁内侧边缘保留5mm支持带和沿髌韧带内侧缘切开，暴露关节）。;手术切口、入路及显露;目的 ●通过器械在股骨髁和胫骨近端