神经内科护士考试.docVIP

2-3年护士理论考试 1、科室报修800注意事项：护士或医生亲自报修，报修时请告知报修人姓名，故障地点，及故障的具体情况。报修人必须为本人真实姓名，禁止冒用他人姓名。 2、800保修范围：所有办公区域的水、电、暖故障，各种医疗仪器、设备，办公设备及物品，电视、电话、电脑、网络等故障均可打800报修；个人宿舍及家属楼请自己与维修部门联系。 3、病区药房非在班时间，转科、转院病人有领、退用药医嘱须确认时，请拨打电话1409、1414或手与药房安全值班员取得联系处理相关事宜。 4、病区药房非在班时间，住院患者所需药品原则上由病区基数药品解决，因抢救等特殊情况下由病区工作人员（或助患部协助）到急诊药房借药：拨打急诊药房电话1294，确认是否可以借药。 5、本院在职护理人员持旧胸卡或工作证自行到院办办理；留院定科的实习生，进修、实习人员须到护理部开具证明后方可到院办办理。 6、监护室每床单位必配物品：手消液、听诊器、PE手套；普通集痰瓶内容物不超过容积的2/3。 7、一次性吸氧装置按照说明书要求注明开启日期，并且按照要求更换，保持外观清洁。 8、呼吸机使用时数采用累加方式计数，达到1000小时，维修保养一次，要有记录。 9、湿化气道的注射泵管路须挂“湿化气道”标识，挂在管路终、始两端。 10、监护室液体不用写滴速、但要写根据病情调节，需在护理记录中体现。 11、在医院内可进行PICC置管操作的条件：.取得北京市PICC资格认证的人员；在护理部今年举办PICC培训班中，理论、操作均获合格的人员。 12、护理质量管理小组包括：信息小组、压疮管理、危重管理、静脉管理、技能管理、缺陷管理。 13、护士着装强调：病区内（包括监护室类的部门）一律不准穿护士毛衣和大衣。 14、急救车、急救物品、仪器放置位置固定，不得随意挪动。车内各项物品、药品及数量实行全院统一标准，分层分类、定点放置。 15、建立科内检查记录本，急救车实行专人管理，定期清查，并有记录。 16、药品要求保持原包装，急救车内各项物品及药品保证完好，抢救药品按照右取左放 顺序排列，并处于有效期内。 17、抢救药品严格执行基数管理，在基数药品有效期前6个月到药剂科进行更换。 18、建立使用登记本，用后及时补充，补充时须经二人核对，并记录。 19、日常生活能力评定Barthel指数量表：需要极大帮助才能完成日常生活活动者得分10。 20、洗衣房非正常上班时间值班电 21、通常指的是检验结果非常异常，当出现这样检验结果时，病人可能已处于危险边缘，临床医师如不及时处理有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危机患者安全或生命的检验数值称为危急值。 22、三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、效期。一注意：注意药物反应。 23、抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复述一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。 24、输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、病案号、血型（含Rh因子）、并与患者核实后方可抽血配型。输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时送检。 25、对无法有效沟通的患者应使用腕带作为患者的识别标识，以进行各项诊疗操作前后核对的依据。 26、腕带书写要求：使用不褪色工具笔，正楷正确填写腕带信息。腕带填入的识别信息必需经两人核对，佩戴使用时须经两人确认，若损坏或信息改变需更新时，同样需要经两人核对确认。 27、科室转运病人记录本观察病人意识、治疗、皮肤、管路等情况，交、接班护士确认签字。 28、抢救用药记录本放在急救车内，用于抢救时记录使用。 29、静脉输液常见并发症：皮下血肿或淤血、渗出/外渗、血栓形成、静脉炎。 30、休克病人采取中凹卧位，抬高头胸部约10°~20，抬高下肢约20°~30°。 31、急性左心衰竭病人，采用半坐卧位；呼吸极度困难，被迫日夜坐起的病人，采取端坐位； 减轻颅内压，预防脑水肿，采取头高足低位。 32、保护具只能短期使用，使用约束带时，带下应垫衬垫，固定须松紧适宜。注意观察受约束部位的血液循环，约1次/15分钟；定时松解，约1次/2小时，必要时进行局部按摩。 33、穿刺血管应选择走行较直、弹性好、部位易固定、避开上方有静脉瓣的静脉，尽量避免选择下肢静脉血管，以防止深静脉栓塞。 34、患者在吸氧时根据病情采用鼻导管或面罩吸氧，及时清除患者鼻腔分泌物，保证吸氧通畅有效。 35、临床路径、单病种质量管理护士需要做的工作：提醒医生入径或入病种质控；进行健康宣教；出院时做好满意度调查；护理健康宣教做好记录表格，与病历随行。 36、护理不良事件造成Ⅲ级即中度伤害，部分生命体征有改变