胸腔积液的健康教育 胸腔积液的定义: 胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜腔内含有微量润滑液体,约13-15ml,在呼吸运动时起到润滑作用,其产生与吸收经常处于动态平衡。任何原因使胸液形成过多或吸收过少时,均可导致胸液异常积聚,称为胸腔积液。 胸腔积液的病因 发病机制 许多肺、胸膜和肺外疾病均可引起胸腔积液。可以根据发生机制和化学成分不同分为漏出液、渗出液、血液、脓液和乳糜液 临床上常见的病因和发病机制: 1、胸膜毛细血管内静水压增高 充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻等因素均可使胸膜毛细血管内静水压增高,使胸液形成增多,产生胸腔漏出液。 2、胸膜通透性增加 如胸膜炎症、结缔组织病(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎)、胸膜肿瘤、肺梗死等,产生胸腔渗出液。 3、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低 如低蛋白血症、肝硬化等,产生胸腔渗出液 4、壁层胸膜淋巴引流障碍 如淋巴管阻塞、发育性淋巴引流异常等,产生胸腔渗出液。 5、胸膜损伤 如主动脉瘤破裂、食道破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸和乳糜胸。 临床表现 症状:胸腔积液临床症状的轻重取决于积液量和原发疾病 (1)呼吸困难:最常见,与胸腔积液的量有关,少量的积液常无症状,当积液量超过500ml时,可出现胸闷和呼吸困难,并随积液量的增
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