文化因素与健康.pptVIP

文化贫困假说 长时间的贫困促成了一种社会心理特征:依赖性强,相信宿命,不能持续地维持满意的生活,健康价值观低下 同样的疾病症状被认为重要的程度 态度和社会规范倾向于延迟对服务的利用 社会和专业卫生的技术不如生活经验有效 不愿意承认疾病 不想把疾病看得严重,因为必须不断工作来满足生存需要 * Earl Koos: The health in Rechenville 社会阶层较低者因症就诊率低 – 费用高，惧怕医生，病人角色，年龄 17个症状：阶层I 全部；阶层III仅三个出血症状（便、尿、阴道） Collective expectation to a symptom determined the health seeking behavior 这种对症状的较低belief影响了求医行为 * 文化影响人们的求医行为 消费者权益运动进入医院和诊所 - 对医疗权威地位的挑战 病人作为消费者，不甘在医患关系中总处于被动地位，导致了传统医患关系的变化。 主动-被动模式 指导-合作模式 相互参与模式 知识水平的提高和信息社会的发展，使医患信息鸿沟明显缩小-INTERNET * 文化影响人们的健康责任感 —政府投资公平的出发点 受过良好教育和收入高的人将更多地采购自己的医疗服务 而社会下层人们更倾向于把健康的责任推向政府和卫生部门 * Social support and health Family and health 第五节、社会关系与健康  Social relation and health 社会支持与健康 家庭与健康 社会支持(social support)是指一个人从社会网络所获得的情感、物质和生活上帮助。影响社会支持的因素主要有：1. 人际关系 (interpersonal relation) 2．社会网络 (social network) 3. 社会凝聚力 (social cohesion ) (一)社会支持与健康 Social support and health (二)家庭与健康  Family and health 家庭结构与健康 ★ 家庭结构主要指家庭的人口构成;  ★ 家庭结构的建立是以婚姻和血缘 关系为标志; ★ 常见最基本的家庭类型为核心家庭、 扩大家庭; ★ 常见的家庭结构破坏及缺陷有： 离婚、丧偶、子女或同胞死亡等。 Family structure and health Family structure: family member composition Marked by marriage and kinship Types: Core family, extended family etc. Destruction and defects of family structure: divorce, widowed, earlier death of children or sibling.  家庭的功能主要表现在: 养育 生产和消费 赡养 休息和娱乐 The main functions of family: Reproduction Production and consumption Life support Rest and Entertainment  2．家庭功能与健康  Family functions and health 表4-4 家庭功能评估表（Family APGAR） ? 经常这样 有时这样 几乎很少 1．当我遇到困难时，可以向家人得到满意的帮助  补充说明…… 口 口 口 2．我很满意家人与我讨论各种事情以及分担问题的方式 补充说明…… 口 口 口 3. 希望从事新的活动或家人都能接受且给予支持  补充说明…… 口 口 口 4. 我很满意家人对我表达感情的方式以及对我的情绪的反应 补充说明…… 口