胃溃疡胃癌的影像学表现.PPT

十二指肠球部溃疡 球部见一小龛影（↑）， 球部变形（↑） 十二指肠球部溃疡 球部见一龛影(↑)，球部变形 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡 球部见一小龛影，球部变形，粘膜皱襞纠集 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡(龛影） 十二指肠球部溃疡(变形） 球部呈三叶形 十二指肠球部溃疡（变形） 十二指肠球部溃疡 球部呈“山”字形变形 十二指肠球部溃疡 (二) 胃癌 胃窦、小弯和贲门区常见 分型：蕈伞型、浸润型、溃疡型 影像学表现 1. X线造影表现 充盈缺损 胃腔狭窄，胃壁僵硬（革袋状胃） 龛影：形态不规则，在胃轮廓内，半月综合征 粘膜皱襞破坏、中断，异常增大 瘤区蠕动消失 *半月综合征： ①胃轮廓之内 ②不规则半月形 ③外缘平直，龛影周围环堤征、指压迹征、尖角征 龛影(*)：巨大，位于胃轮廓内 指压迹征(↑) 尖角征(↑) 环堤征：围绕龛影周围的充盈缺损 * 胃癌 见不规则充盈缺损(*)，胃腔狭窄，粘膜皱襞破坏、中断、消失(↑) * 胃癌(增生型) 见边缘不规整的充盈缺损(*)，胃腔狭窄，粘膜皱襞破坏、消失 * 胃底癌(增生型) 胃底部见边缘不规整的充盈缺损，胃腔狭窄，粘膜皱襞破坏、消失 胃癌(增生型) 胃癌(浸润型) 胃窦部见边缘不规整的充盈缺损（*），胃腔向心性狭窄 * * 胃癌(浸润型) 胃窦部胃壁边缘不规整，僵硬，形态保持不变，胃腔向心性狭窄 胃癌(浸润型) 胃窦部胃壁边缘