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常见病症临床应用 5.胃脘痛 主穴:神门、皮质下、交感、胃 辨证取穴: 肝气犯胃、肝胃郁热者加肝穴 脾胃虚寒者加脾穴 交感 内分泌 肝 小肠 心 神门 胃 脾 5.胃脘痛 纳呆 1、烧心、反酸、嘈杂 2、嗳气、胃脘胀满 神门 胃 脾 肝 6. 吐酸 7.呕吐 神门 肝 胃 脾 贲门 交感 一舟一垂两轮三脚三窝三切迹 耳穴埋豆常见病取穴 四病区 王亚瑜 交流内容 一、概述 二、耳廓解剖与耳穴分布 三、耳穴埋豆常见病取穴 1.定义: 耳穴埋豆法是用胶布将药豆准确地黏贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。 一、概述 临床内、外、妇、儿、五官、骨伤科及内分泌代谢等疾病 2.适应症 失眠、老年便秘、预防感冒、晕车、预防和处理输血、输液反应等 一、概述 3.禁忌症 1 耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮;年老体弱、有严重器质性疾病慎用 2 孕妇40天至3个月者不宜耳压,5个月后需要治疗者,可轻刺激,不宜压贴子宫,肾、卵巢、内分泌等穴 3 有习惯性流产的孕妇禁用 4.注意事项 1 评估要到位,查看舌苔脉象---患者对疼痛的耐受程度---是否处于饥饿状态。 2 体位,如胆石症取右侧卧位,冠心病取正坐位,泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位。 3 辩证选穴、配穴,一般选5-7穴为宜,主次搭配;定穴时应先观察耳廓有无阳性点,然后从上到下,从内到外,逐一寻找压痛点。 4.注意事项 4 消毒范围视耳廓大小和所选的穴位而定。 5 时间:一般留籽3-5天,湿热天气,宜2-3天。每4小时按压一次,每日按压3~5次,每次1-2min。 6 按压时,应根据病症及患者耐受程度,选用不同的按压手法,切勿揉搓。 看 拇、食指往后上方拉住耳轮,由上至下、从内到外观察耳穴区域有无变形、变色、丘疹、脱屑、结节、充血、凹陷等阳性反应。 压 用探针或针柄沿耳廓自上而下,自内向外对耳穴均匀缓慢地按压,询问患者感觉,选压痛最明显点为治疗点。 测 使用耳穴探测仪测定耳穴皮肤电阻变化,筛选出主要低电阻点来查找反应点。 6.取穴 5.选穴 按临床经验选穴 5 按疾病相应部位选穴 1 按循经辩证选穴 2 按脏腑辩证选穴 3 按现代医学理论选穴 4 胃病取“胃” “神门”有镇静、 镇痛作用,可治疗 失眠、痛经等病 月经不调 选“内分泌” 脱发、遗精 选“肾” 偏头痛属足少阳胆 经循行部位, 选“胆” 7. 手法 对压法 直压法 点压法 轻揉按摩法 直压法 对压法 食指、拇指指尖垂直按压,至有沉重胀 痛感时,持续按压20秒钟,停歇10秒钟,再 按20秒钟。重复压主穴6~10次,配穴4~6次。 适用于实证、痛证、瘀证。 操作方法 点压法 指腹(或指尖)按压丸药,至有轻度胀痛时, 每穴以0.5秒钟的速度间歇地按压1~2分钟。 适用于一般体质或虚实不显者。如失眠、头昏。 操作方法 轻柔按摩法 指腹顺时针方向旋转轻轻揉压,至稍有 胀痛或刺痛后,每穴按压1~2分钟。适用于 虚证或年老体弱者。 操作方法 二、耳廓及耳穴分布 耳轮 对耳轮上脚 对耳轮下脚 对耳轮 三角窝 耳屏 对耳屏 耳甲艇 耳甲腔 耳垂 耳轮脚 屏间切迹 轮屏切迹 屏上切迹 耳舟 1.耳廓的解剖 一舟一垂两轮三脚三窝三切迹 像一个在子宫内 倒置的胎儿 头部朝下 臀部及下肢朝上 胸部及躯干在中间。 2.耳穴形象分布 1.耳垂---头面部。 2.对耳屏---头和脑部。 3.轮屏切迹---脑干。 4.耳屏---咽喉、内鼻、肾上腺。 5.屏上切迹---外耳。 2.耳穴形象分布 11.耳轮脚---膈肌。 12.耳轮脚周围----消化道。 13.耳甲艇---腹腔。 14.耳甲腔---胸腔。 15.屏间切迹---内分泌腺系统。 2.耳穴形象分布 3. 耳 穴 耳尖 神门 盆腔 肾 胰胆 肝 胃 脾 脑干 枕 顶 内耳 子宫 交感 膀胱 大肠 直肠 小肠 十二指肠 肺 心 三焦 脑点(缘中) 内分泌 皮质下 颞 额 垂前 表示内侧穴位 三、常见病症临床应用 主穴:神门、耳尖、皮质下 1.头痛 前额:额、胃(阳明头痛) 两颞:颞、交感、胆
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