医院感染管理工作汇报.PPTVIP

六、院感部全年重大事务 1、举办了H7N9培训班及应急演练 2月24日，我科室联合医务部、继教部在外科大楼五楼学术厅共同举办了“人感染H7N9禽流感的诊治与防控”培训，全院医护人员300余人参加大会，会议由继教部副部长汪枫主持。王荣丽部长介绍了H7N9禽流感病毒流行的基本概况、病原体特点及其抗力，并着重强调了H7N9禽流感病毒的预防和控制。 * * * * 医院感染管理工作汇报 一、关于院感部日常工作 进行了院感常规工作，上报传染病6524例，报告医院感染病例1371例，环境卫生学监测采样1000多份，耐药菌株监测1299例。 2017年传染病上报 内科中，感染率最高的是血液内科和新生儿科 外科中，烧伤科感染率最高，其次是口腔外科、骨关节科 其他科室中，老年病科，康复科，EICU感染率较高 　 一季度 二季度 三季度 四季度 合计 下呼吸道 97 65 115 115 392 泌尿道 19 17 26 17 79 手术切口 23 27 31 25 106 胃肠道 7 8 0 0 15 血液 25 31 39 33 128 皮肤黏膜 11 40 69 58 178 其他 7 4 20 15 46 合计 189 192 300 263 944 感染部位 2017年各感染部位构成 2017年检出的细菌 细菌种类 一季度 二季度 三季度 四季度 菌株数 构成比（%） 金黄色葡萄球菌 16 17 23 31 87 12.63 屎肠球菌 6 11 14 4 35 5.08 鲍曼不动杆菌 25 27 27 29 108 15.67 铜绿假单胞菌 18 27 37 30 112 16.26 大肠埃希氏菌 20 33 16 29 98 14.22 肺炎克雷伯菌 18 16 36 36 106 15.38 其他 54 26 23 40 143 20.76 合计 157 157 176 199 689 100 2017年多重耐药菌例数 细菌种类 一季度 二季度 三季度 四季度 菌株数 构成比（%） 金黄色葡萄球菌 58 44 73 48 223 17.17 屎肠球菌 14 24 26 9 73 5.62 鲍曼不动杆菌 61 80 67 44 252 19.39 铜绿假单胞菌 14 17 10 13 54 4.17 大肠埃希氏菌 84 159 178 102 523 40.26 肺炎克雷伯菌 23 31 76 44 174 13.39 合计 254 355 430 260 1299 100 二、关于现患率调查情况 一般资料 :本次调查医院41个临床科室，应查例数2985例,实查2975例,实查率99.66%，发生医院感染人数：103例,感染例次：127例次，感染人次率为3.46%，感染例次率：4.27 %。各科室感染率见医院感染横断面调查情况统计表。 科室分布 此次调查的41个临床科室，有26个科室不同程度存在医院感染，感染例次率较高的科室前五名分别为：血液内科（23.68%）、骨关节科（15.78%）、肝胆外科（13.64%），烧伤科12.5%，神经外科9.92%。 调查当日的3156例患者中，有1102例使用抗菌药物, 抗菌药物使用率为34.92%。其中治疗用药692例,占62.79%；预防用药374例, 占37.21%；一联使用758例,占68.78%；二联使用304例,占27.59%；在治疗用药的692例患者中，有404例做了病原学检查，送检率58.38%。 感染部位构成比 医院感染中感染部位前三名的是：下呼吸道感染66例,构成比（51.97%）；皮肤软组织感染16例，构成比（12.60%）；血液感染9例，构成比（7.09）%。 病原学检查 医院感染中病原体排前几位的是：鲍曼/溶血不动杆菌14株，构成比（21.34%）；大肠埃希菌10株，构成比（15.38%）；铜绿假单胞菌9株，构成比（13.85%）；肺炎克雷伯氏菌7株，构成比（10.77%）。 三、关于医疗废物处理情况 1、对门诊、急诊大楼、住院部医疗废物暂存间和处置间进行改建。对全院医疗废物暂存处进行了整改。 2、对于我院突发环境事件应急预案、环境事件风险评估报告和环境应急资源调查报告未制定的问题，我院正在组织有关部门加紧设定，并将定期开展突发事件应急演练。 四、关于环境卫生学监测 院感科抽查超标的科室有： 2017年2月院科室自查超标的科室有： 生殖部：手:15cfu/cm2，大肠埃希氏菌+表葡。 血透室：10床透析入口液：内毒素：12.5EU/ml 手术室：棉签：＞1000cfu/cm2，鲍曼不动