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PAGE PAGE 6 项目类别 重点项目 报审学科组 黑龙江省自然科学基金 重点项目申请书 年度 项目名称： 申 请 者： 推荐单位： 申报日期： 黑龙江省自然科学基金委员会 申请者信息 姓 名 性别 出生 年月 民 族 学 位 职称 主要研究领域 电 话 电子邮件 手 机 工作单位 依托单位信息 名 称 代 码 科研部门 负 责 人 电子邮件 电 话 手 机 合作单位 名 称 项目基本信息 项 目 名 称 申 请 代 码 预计研究年限 -- 研究属性 摘 要 关键词用分号分开，最多5个 一、基本信息 二、项目组主要成员 总 人 数 高 级 中 级 初 级 博 士 后 博 士 生 硕 士 生 编号 姓 名 出生年月 性别 职 称 学位 单 位 名 称 电 话 电 子 邮 件 项目分工 年工作月数 签 字 1 2 3 4 5 6 7 8 9 三、申请者和项目组主要成员（前两名）的学历和研究工作简历，近期已发表与本项目有关的主要论著目录和获得学术奖励情况及在本项目中承担的任务 四、申请者正在承担的其它研究项目 （包括863计划、攻关任务和各部委、省市任务等项目的名称、任务来源、起止年月、负责或参加等情况） 五、申请者正在承担或已完成的（主持或参加）省和国家自然科学基金资助项目的情况 批准号 项目名称 起止年月 负责或参加 进展或完成情况 六、申请者所在单位学术委员会的审查意见（包括：对项目的意义、特色和创新之处及申请者的素质与水平等签署具体意见） 主任委员（签章） 年 月 日 七、签字和盖章页 申 请 者： 依托单位： 项目申请： 八、申请者承诺： 我保证申请书内容的真实性。 如果获得基金资助， 我将履行项目负责人职责， 严格遵守省自然科学基金委员的有关规定， 切实保证研究工作时间， 认真开展工作，按时报送有关资料。 若填报失实和违反 规定，本人将承担全部责任。 签 字： 九、依托单位及合作单位承诺： 已按填报说明对申请人的资格和申请书内容进行了审核。 申请项目如获资助， 我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障， 严格遵守省自然科学基金委员会的有关规定， 督促项目负责人和项目组成员以及本单位项目管理部门按照省自然科学基金委员会的规定及时报送有关材料 依托单位公章 合作单位公章1： 合作单位公章2： 日 期 ： 日 期： 日 期：