b超在腹部损伤诊断中的应用价值.docxVIP

2019年B超在腹部损伤诊断中的应用价值 　　 B超在腹部损伤诊断中的应用价值本文关键词：腹部，损伤，诊断，价值 ? 　　 B超在腹部损伤诊断中的应用价值本文简介：摘要：目的：观察研究B超在腹部损伤诊断中的应用价值。方法：将我院外科临床于20XX年4月-20XX年4月收治的228例腹部损伤患者分为对照组（114例）与实验组（114例）.对照组采用CT扫描诊断，实验组行超声检查。对比两组诊断准确率。结果：实验组实质性脏器损伤与空腔脏器损伤诊断准确率分别为97.5 ? 　　 B超在腹部损伤诊断中的应用价值本文内容： ? 　　 　　摘要：目的：观察研究B超在腹部损伤诊断中的应用价值。方法：将我院外科临床于20XX年4月-20XX年4月收治的228例腹部损伤患者分为对照组（114例）与实验组（114例）.对照组采用CT扫描诊断，实验组行超声检查。对比两组诊断准确率。结果：实验组实质性脏器损伤与空腔脏器损伤诊断准确率分别为97.56%、68.75%,对照组实质性脏器损伤与空腔脏器损伤诊断准确率分别为85.71%、91.89%,两组实质性脏器损伤与空腔脏器损伤诊断准确率存在显着性差异（P0.05）.结论：在腹部损伤的影像学检查手段中，B超应用快捷，操作简便，在诊断实质性脏器受损方面有突出优势，但对于空腔脏器受损的诊断符合率低于CT,建议临床灵活应用，结合多种检查方法明确诊断。 ? 　　 　　 ? 　　 　　关键词：腹部损伤；影像学诊断；B超；诊断符合率。 ? 　　 　　 ? 　　 　　闭合性腹部损伤是外科临床上较为常见的一类损伤，此类患者伤情复杂且缺乏典型临床症状表现，病情进展迅速[1].早期明确损伤情况是临床治疗的关键。本文就此以CT诊断为对照，观察研究B超在腹部损伤诊断中的应用价值，仅作引砖之玉，旨在共同促力腹部损伤临床诊断的发展。实验详情如下。 ? 　　 　　 ? 　　 　　1研究对象资料与方法。 ? 　　 　　 ? 　　 　　1.1研究对象一般资料。 ? 　　 　　 ? 　　 　　依照乱数表法随机择取20XX年3月-20XX年4月本院收治的228例闭合性腹部损伤患者进行对比实验，每组患者各114例。其中，对照组总计61例男性患者，53例女性患者；患者年龄20~55岁，患者平均年龄（43.5±6.7）岁；交通事故所致损伤者例数为71例，高处坠伤所致者为29例，外力击打所致损伤例数为9例，另5例则为挤压所致。实验组总计67例男性患者，47例女性患者；患者年龄19~55岁，平均年龄（43.9±5.2）岁；交通事故所致损伤者例数为70例，高处坠伤所致者为30例，外力击打所致损伤例数为12例，另2例则为挤压所致。二者病例一般资料经统计学分析无明显差别（P0.05）. ? 　　 　　 ? 　　 　　1.2诊断方法。 ? 　　 　　 ? 　　 　　予以114例对照组患者CT全腹扫描，采取平扫联合增强扫描方式自患者剑突扫描至其耻骨联合部，针对可疑区域加行多角度薄层扫描，观察腹内脏器受损范围与受损程度、有无异常液体或者气体分布、评估脏器水肿情况。实验组行超声常规全腹扫描检测，与此同时，重点检查患者肾、脾、肝、膀胱和其腹膜后组织区域，根据图像显示判断患者是否伴有腹腔脏器移位、异常液体游离等现象，同时观察其脏器轮廓是否完整以及是否存在异常回声带。 ? 　　 　　 ? 　　 　　1.3观察指标与评价标准。 ? 　　 　　 ? 　　 　　对比二者诊断符合率，判断标准以术中损伤评估为据且对比术后病理结果。 ? 　　 　　 ? 　　 　　1.4统计途径。 ? 　　 　　 ? 　　 　　所有数据均经SPSS20.0进行统计分析，以例数（n）,百分比（%）表示二者实质性脏器损伤诊断准确率、空腔脏器损伤诊断准确率，并以χ执行相关计数资料检验。P0.05即为差异具统计价值。 ? 　　 　　 ? 　　 　　2实验结果。 ? 　　 　　 ? 　　 　　2.1二者实质性脏器损伤诊断准确率比较。 ? 　　 　　 ? 　　 　　实验组肝、脾、肾与胰腺损伤诊断准确率均明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P0.05）.详见表1. ? 　　 　　 ? 　　 　　2.2二者空腔脏器损伤诊断准确率比较。 ? 　　 　　 ? 　　 　　实验组空腔脏器损伤诊断准确率明显低于对照组，二者存在显着性差异（P0.05）.详见表2. ? 　　 　　 ? 　　 　　3讨论。 ? 　　 　　 ? 　　 　　闭合性腹部损伤在各类外科损伤中占比较高，此类病例往往缺乏典型临床表现，病情具有复杂多样性的特点，漏诊以及误诊率较高。B超与CT均是急诊外科临