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目 录 一、医院感染管理组织及职责 《医院感染管理办法》颁布及实施时间………………………………………7 院感的三级管理组织(网络)的结构是怎样的………………………………7 科室医院感染管理监控小组的组成…………………………………………7 科室医院感染管理小组职责有哪些…………………………………………7 医务人员在医院感染管理中应履行的职责…………………………………7 感染知识培训要求……………………………………………………………8 二、标准预防 何谓标准预防…………………………………………………………………8 标准预防的理念是什么………………………………………………………8 标准预防基本特点是什么……………………………………………………8 标准预防的措施主要有哪些…………………………………………………8 什么是保护性隔离措施………………………………………………………9 临床工作中什么情况下应戴护目镜…………………………………………9 三、手卫生 何谓手卫生……………………………………………………………………9 洗手与卫生手消毒的原则是什么……………………………………………9 医务人员洗手(手卫生)的指征……………………………………………9 手卫生“5个关键时刻”(前二后三,把好五关)…………………………9 洗手的方法(洗手的方法与步骤)…………………………………………10 手消毒卫生学监测 …………………………………………………………10 临床工作中什么情况下应戴手套…………………………………………10 四、隔离技术 《医院隔离技术规范》发布及实施时间……………………………………10 不同传播途径的疾病隔离与预防原则………………………………………10 隔离标志有哪些………………………………………………………………11 呼吸道传染病病区的隔离要求有哪些………………………………………11 普通病区的隔离要求有哪些…………………………………………………11 什么是保护性隔离措施………………………………………………………11 五、多重耐药菌管理 《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》发布及实施时间……12 什么叫多重耐药菌……………………………………………………………12 卫生部要求医疗机构应当对哪些耐药菌加强监测…………………………12 预防和控制多耐药菌传播的措施有哪些……………………………………12 常见多重耐药菌感染患者的隔离措施有哪些………………………………13我院多重耐药菌监测管理流程………………………………………………14 六、消毒灭菌及监测 《消毒管理办法》发布及实施时间…………………………………………15 消毒灭菌的原则………………………………………………………………15 根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及消毒或灭菌要求,将医疗器械分哪三类………………………………………………………………15 消毒灭菌水平分哪几级………………………………………………………16 灭菌后的物品在哪些情况下应视为已污染…………………………………16 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒………………………………………………………………………………16 紫外线消毒的注意事项有哪些………………………………………………19 使用中消毒剂卫生学标准……………………………………………………19 使用中的灭菌剂卫生学标准…………………………………………………19 七、医院感染诊断 《医院感染诊断标准(试行)》发布并实施时间……………………………19 何谓医院感染………………………………………………………………19 何谓医源性感染……………………………………………………………20 何谓交叉感染………………………………………………………………20 医院感染流行环节…………………………………………………………20 哪些情况属于医院感染……………………………………………………20 哪些情况不属于医院感染…………………………………………………20 手术部位医院感染的诊断……………………………………………………21 医院内尿路感染的诊断……………………………………………………22 医院内血管相关感染的诊断…………………………………………………22 八、医院感染暴发报告与处置 《医院感染暴发报告及处置管理规范》发布及实施时间………………22 何谓医院感染暴发…………………………………………………………22 何谓疑似医院感染爆发……………………………………………………22 我院医院感染报告管理要求………………………………………………23 医院感染爆发流行时该如何处置…………………………………………23 九、外科手术部

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