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有影响的传染病--- 人感染H7N9禽流感 流行病学 传染源:可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前,大部分为散发病例,有个别家庭聚集发病现象,但尚无持续人际间传播的证据。 传播途径:可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境传播至人;不排除有限的非持续的人传人。 高危人群:在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是老年人。 临床表现 潜伏期一般为7天以内。一般表现为流感样症状;重症患者病情发展迅速,多在发病3-7天出现重症肺炎,体温持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;常快速进展为ARDS、感染性休克,MDRS等。 有影响的传染病--- 埃博拉出血热 1976年在非洲首次发现,此次疫情是自2014年2月开始爆发于西非的大规模病毒疫情,最初始于几内亚,随后蔓延至塞拉利昂、利比里亚及尼日利亚, 为1976年发现埃博拉病毒以来最严重的疫情,截止至2014年10月29日,已感染13703人,死亡4922人。 其中570为医务人员感染,死亡324人。 流行病学 传染源:患者是最主要传染源。 传播途径:? ?接触传播是本病最主要的传播途径。主要通过接触病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染。 易感人群:人类对普遍易感。发病主要集中在成年人,这和暴露或接触机会多有关。尚无资料表明不同性别间存在发病差异。 有影响的传染病--- 埃博拉出血热 本病潜伏期为2-21天,一般为8-10天。尚未发现潜伏期有传染性。 临床表现主要为突起发热伴乏力、头痛、肌痛等,并可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等。病程第3-4天后可进入极期,出现持续高热、感染中毒症状及消化道症状加重,有不同程度的出血,严重者可出现意识障碍、休克及多脏器受累,多在发病后2周内死于出血、多脏器功能障碍等。 * 还有一系列标准等待发布或正在制修中,请关注有关动态。 * 是医院感染管理的纲,必须认真学习领会 * 本要求适用于社区卫生服务中心(站)、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构。 * * * 新发传染病并不都是新出现的,大多与医学科学的进步、人们认识和鉴定疾病或病原体的能力明显提高以及社会公共卫生事业的发展、监测体系的建立健全有关。 * 1 把好预检、分诊关正确的预检、分诊是对传染性疾病有效控制的重要环节; 是控制传染源, 切断传播途径, 保护健康人群最有效的措施。 医院感染管理相关法律法规 医院感染管理科 辛咏梅 医院感染管理法律法规体系 新发传染病 传染病预检分诊 我国医院感染管理法律法规、部门规章、标准、规范体系基本形成,并正在逐步完善中。 医疗机构必须遵守有关法律法规要求。 培训是为了让基层医疗机构相关医务人员了解医院感染相关法律法规及国家标准,知晓查阅方式方法,并严格对照执行。 1、法 律 《中华人民共和国传染病防治法》 《执业医师法》 《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 2、行政法规 2003年 医疗废物管理条例 2006年 艾滋病防治条例 医疗机构管理条例 生物安全管理条例 医疗器械管理条例 护士条例 3、部门规章 2002年 消毒管理办法 2003年 医疗机构医疗废物管理办法 2004年 医疗废物管理行政处罚办法(试行) 2005年 医疗机构传染病预检分诊管理办法 2006年 医院感染管理办法 2012年 抗菌药物临床应用管理办法 4、卫生部发布技术标准 医院消毒供应中心管理规范 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测规范 医务人员手卫生规范 医院隔离技术规范 医院感染监测规范 医疗机构消毒技术规范 医疗机构空气净化管理规范 5、卫生部发文的规范 2001年 医院感染诊断标准(试行) 2003年 医疗废物分类目录 2003年 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定 2004年 抗菌药物临床应用指导原则 2004年 内镜清洗消毒技术操作规范 5、卫生部发文的规范 2004年 医务人员艾滋病毒职业暴露防护工作指导原则(试行) 2005年 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 2005年 血液透析器复用操作规范 2008年 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知 2009年 医院感染暴发报告及处置管理规范 2009年消毒供应室“两规一标”等 2013年 基层医疗机构医院感染管理基本要求 管理医疗废物的法律法规 中华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国固体废物污染环境防治法 医疗废物管理条例--国务院颁布 医疗机构医疗废物管理办法--卫生部
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