血液学检验巨幼细胞性贫血.PPT

LOGO MA骨髓象：巨早幼红细胞和巨中幼红细胞易见，可见Howell-Jolly小体 * 巨幼细胞性贫血 教学要求 掌握MA的血象、骨髓象特点 熟悉MA的其他相关实验室检查 了解MA的临床表现 理论知识回顾 MA的定义 临床表现 实验室检查 血象 骨髓象 相关检查 主要内容 概 述 巨幼细胞性贫血（megaloblastic anemia）是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏或者是其它原因导致DNA合成障碍所引起的一种贫血，其特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现大量巨幼红细胞，并且巨幼改变也见于粒细胞、巨核细胞中。 概 述——发病机制 叶 酸 VB12催化 四氢叶酸 VB12↓ 叶酸↓ 四氢叶酸↓ DNA合成↓ 核分裂、增殖时间↑ Hb合成不受影响 RBC核发育落后于细胞浆 核幼浆老巨幼变 血细胞↑，易破坏 贫血 胃肠道症状 神经系统症状 贫血 临床表现 三组症状可同时存在也可单独发生。 舌面光滑 牛肉样舌 实验室检查 1.RBC↓、Hb↓,MCV增大、MCH增高、红细胞形态明显大小不等,大椭圆形红细胞易见,豪周氏小体较易见,有核红细胞可见,卡玻