病因和因果推断郑州大学公共卫生学院流行病学教研室.pptVIP

本章要点 1.病因的概念、分类 2.常见病因模型 3.流行病学研究病因的方法 4.判断因果联系的常用标准 病因网络模型 按生态学模型或疾病因素模型提供的框架寻找多方面的病因，这些病因相互存在联系，串起来构成一条病因链，多个病因链交错联接起来就形成一张病因网 流行病学病因（Lilienfeld）： 那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。 危险因素（risk factor） （四）病因的分类 （一）按病因的性质分类： 宿主因素（内因）：先天、后天 环境因素（外因）：生物、物理、化学、社会 （二）按作用分类 1.必需但不充分病因： 结果发生必具有该病因，但具有该病因并不一定都发生该结果。 3.充分必需病因： 该病因存在，则一定发病，发病一定有该病因存在。 接触高压电引起电击， 电击必因接触高压电。 4.不充分且不必需病因： 既不是必需病因，也不是充分病因，它们的存在只是增加发病概率。 霍乱：胃酸被冲淡，饮生水等。 （三）因果联接方式 单因单果型：几乎不存在 单因多果型：吸烟 肺癌、慢支、膀胱癌 多因单果型：高血压、高血脂、吸烟 冠心病 病