第十九章 病情观和危重患者的抢救.docVIP

第十九章 病情观察和危重患者的抢救 一、概念题： 1、危重患者 2、意识障碍 3、心肺复苏 4、洗胃法 二、填空题： 1、意识障碍依轻重程度不同可分为（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。 2、急性面容常见于（ ）、（ ）等疾病；慢性面容常见于（ ）、（ ）等疾病。 3、颅内压增高患者呕吐呈（ ）状。 4、一般呕吐物含有（ ）、（ ）。 5、成人的胃容量大约是（ ）ml，呕吐量超过胃容量，应考虑有无（ ）或其他异常情况。 6、胃内急性大出血时，呕吐物呈（ ）色；陈旧性出血呈（ ）色；胆汁返流入胃时呕吐物呈（ ）色；滞留在胃内时间较长呈（ ）色。 7、普通呕吐物呈（ ）味，胃内出血者呈（ ）味，胆汁返流者呈（ ）味，幽门梗阻者呕吐物呈（ ）味，肠梗阻者呕吐物呈（ ）味。 8、正常瞳孔在自然光线下直径为（ ）毫米，平均为（ ）毫米，呈（ ），两侧（ ）、（ ）。 9、一切抢救物品要做到五定：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ），急救物品完好率达（ ）。 10、心肺复苏包括A（ ）、B（ ）C（ ）。 11、应用简易呼吸器、挤压呼吸囊时，每次挤压可有（ ）毫升气体入肺，每分钟按（ ）次进行，抢救时先（ ）。 三、判断题： １.进行心肺复苏时，向肺部充气与胸外心脏按压可以同时进行。（ ） 2.病人服用浓硫酸后，应立即给病人服用减性药物以保护胃黏膜。（ ） 3.用电动吸引器洗胃过程中，如果病人感觉腹痛应降低吸引负压。（ ） 4.用电动吸引器洗胃时，负压应保持在23.3kPa,以免损伤胃黏膜。（ ） 5.颅内压增高时，病人呕吐呈喷射状。（ ） 6.氰化物中毒时可先用3％过氧化氢引吐。（ ） 7.洗胃液的温度是38~400 8.人工呼吸机的呼吸比值为1.5~2.0：1。（ ） 9.胃管洗胃时，对中毒较重的病人取右侧卧位。（ ） 10.心前区叩击时，力量中等，叩击最多不超过2次。（ ） 四、简答题 １.应从哪几个方面评估患者呼吸、心跳停止？ ２.呼吸心跳停止的常见原因是什么？ ３.证明心肺复苏的有效指标有哪些？ ４.试述洗胃的临床用途？ ５.敌百虫中毒的病人应禁用什么溶液洗胃？为什么？ ６.使用简易呼吸器应注意什么？ ７.为什么在洗胃过程中要注意控制灌注量？ ８.中毒物质不明时应如何处理？ ９.如何处理吞服腐蚀性毒物的病人？ 10.如何为昏迷病人插洗胃管？ 五、单项选择题 １.除外……均是一般观查的内容： Ａ.发育和营养　　Ｂ.表情和面容　　Ｃ.生命体征 Ｄ.姿势和体位　　Ｅ皮肤和粘膜 ２.急性胃出血时，呕吐物颜色为： Ａ.咖啡色　　　Ｂ.　鲜红色　　　Ｃ.暗红色 Ｄ.暗灰色　　　Ｅ.黄绿色 ３.胆汁返流入胃时，呕吐物的颜色为： Ａ.鲜红色　　Ｂ.咖啡色　　　Ｃ.黄绿色 Ｄ.暗灰色　　　Ｅ.暗红色 ４.普通呕吐物气味是： Ａ.酸味　　Ｂ.碱味　　　Ｃ.粪臭味 Ｄ.苦味　　Ｅ.腐败味 ５.胃内出血者的呕吐物气味是： 　Ａ.碱味　　Ｂ.酸味　　Ｃ.苦味 Ｄ.腥臭味　Ｅ.粪臭味 ６.肠梗阻时呕吐物气味是： Ａ.粪臭味　　　Ｂ.酸味　　Ｃ.碱味 Ｄ.咸味　　　 Ｅ.腐臭味 ７.成人的胃容量一般约为： Ａ.150ml　　　Ｂ.200ml　　　Ｃ.250ml Ｄ.300ml　　　Ｅ.350ml ８.两侧瞳孔缩小见于： Ａ.临终前表现　　　Ｂ.颅内压增高　　　Ｃ.颠茄类药物中毒　　 Ｄ.有机磷农药中毒　Ｅ.酒精中毒 ９.双侧瞳孔散大见于： Ａ.氯丙嗪类中毒　　　Ｂ.虹膜炎　　　Ｃ.吗啡中毒 Ｄ.颅内血肿　　　　 Ｅ.阿脱品中毒 10.出现脑疝时可见： Ａ.双侧瞳孔缩小　　　　Ｂ.双侧瞳孔散大　　Ｃ.两侧瞳孔不等大 Ｄ.两侧瞳孔不等大、对光反应减弱或消失　　Ｅ.以上均不是 11.濒死状态瞳孔表现： Ａ.双侧瞳孔缩小　　　　Ｂ.双侧瞳孔散大　　Ｃ.两侧瞳孔不等大 Ｄ.两侧瞳孔不等大、对光反应减弱或消失　　Ｅ.以上均不是 12、漏斗胃管洗胃是利用： 　Ａ.正压作用　　Ｂ负压作用　　Ｃ.空吸作用　　　　 　Ｄ.虹吸作用　　Ｅ.静压作用 13.下列可以洗胃的病人是： Ａ.昏迷　　　Ｂ.消化道溃疡　　　Ｃ.食道阻塞　 Ｄ.胃癌　　 Ｅ.食道静脉曲张 14.敌百虫中毒洗胃时不宜用： A.清水　　　B.盐水 C. １：5000高锰酸钾 D.2－4％碳酸氢钠 E. 以上均不是 15.碱性物中毒选用哪项溶液洗胃是错误的？ A.5％醋酸 B. 白醋 C. 蛋清水 D.牛奶 E.盐酸 16.酸性药物中毒灌洗是禁用： A.碳酸氢钠 B. 豆浆 C. 镁乳 D.鸡蛋清 E.牛