物理治疗学讲义.ppt

（4）剂量和疗程 与短波和超短波相同，参考患者的温热感 划分为四级 以直径为15cm的原形辐射器为例，无热 量50w,微热量50-100w,温热量100- 150w，热量150w。 （5）注意事项 ①未调节辐射器的位置前不得调节治疗机的 输出，切勿使辐射器空载辐射或对周围非 接受治疗人员及周围空间辐射 ②眼部不宜用分米波治疗。进行头、面部、 颈肩、上胸部治疗时须戴防护眼镜。 ③男患者不宜做会阴部治疗。 ④小儿慎用，骨骺处避免应用。 ⑤注意距离、治疗剂量要求。 询问温热不适感 （6）适应症和禁忌症 同超短波 第七章 超声波疗法 超声波的f20000HZ以上,不能引起正常人 的听觉反应,正常人可以听到16-20000HZ的声 波,低于16HZ的声波称为次声或亚声.目前理疗 常用800-1000KHZ. 一 基本知识 1.超声波的产生 机械的震动法——利用高压液体或气体激起 固体震动产生超声,用于清 洁,除尘及雾化方面 电能转换——利用换能器把高频振荡的电能 转化成机械震动而发生超声 ①压电效应——正压电效应，反压电效应 利用晶体(石英,锆钛酸铅)厚薄变化形成疏 密交替的超声波. ②压磁效应——某些磁性物质如铁铝合金在 交替磁场下,发生磁致伸缩效 应,引起相应体积大小变化, 而产生超声波. 2.传播与吸收 （1）传播速度——与介质的特性有关,与声波 的频率无关 空气340m/s， 水150m/s ，固体4500- 5000m/s，真空不传播，人体1540m/s （2）传播距离——与f有关， f↑ 传播越近 ， f↓传播越近。 f=1000KHZ 能穿透水300cm,血浆150cm,全 血50cm,肌肉4.5cm,肝6cm,脂肪8cm （3）吸收——超声波在介质中传播经介质吸收 ,将声能转变为热能,故超声波穿 透能力与介质对超声波吸收的多 少有关. 空气液体固体（因此注意声头下气泡的 存在） （4）半价层或半吸收层——超声波在介质中传 播时,当其能量衰减到原能量的一半时的 介质厚度,就是超声波对这一介质的半价 层. 半价层的厚度代表吸收能力的大小,厚度越大, 吸收能 力越弱.且f↑穿透能力↓,半价层↓,高频 率时,穿透能 力↓,不足以深部治疗；而频率过低, 组织吸收少,不足 以产生有效的治疗作用. （5）光特性——直线传播,反射,折射,绕射及聚 焦. ①当声源的直径波长时,声波是沿直线传播 ②反射的程度由两个介质的声阻差决定的.声阻差↑,反射↑.由于空气与机体或水的声阻相差太大,当引起声波由空气传向机体组织或水时,几乎全部被介质反射回去,超声波很难由空气进入机体组织或水.为减少反射的损失,需要用耦合剂(凡士林,石蜡油,蓖麻油)填空皮肤与声头间的空隙,并使声头与治疗部位紧密接触. （6）干涉,行波和主波 1.干涉：以相同的振动位相相遇振幅迭加或抵 消、减弱消失 2.行波：不发生反射现象，但发生机械作用 3.驻波：在同一直线沿相反方向传播。 λ/2 λ/2 二 治疗原理(生物学作用) 1.机械作用——超声波在介质中传播过程,介质 质点交替压缩与伸张而形成压 力变化,这种压力变化时对机体 组织产生很大的压力,使细胞的 体积和运动也随之改变,形成了 对组