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安全生产检查表 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 4 页 企业名称： 主要负责人： 企业地址： 联系电话： 检查人员： 检查日期： 检查项目 检查内容 检查方式 检查结果 一、企业组员负责人履行安全生产职责的情况 （一）建立、健全安全生产责任制 1、是否建立、健全安全生产责任制，并正式发布： 查企业下发的文件和有无安全生产责任制文本 （1）主要负责人安全生产责任制 ￡是 ￡否 ￡不适用 （2）分管负责人安全生产责任制 ￡是 ￡否 ￡不适用 （3）安全管理人员安全生产责任制 ￡是 ￡否 ￡不适用 （4）岗位安全生产责任制 ￡是 ￡否 ￡不适用 （5）职能部门安全生产责任制 ￡是 ￡否 ￡不适用 （二）组织制定安全生产规则制度和操作规程 1、是否制定以下安全生产规章制度，并正式发布 查企业下发的文件和有无安全生产规章制度文本 （1）安全教育培训制度 ￡是 ￡否 ￡不适用 （2）安全生产奖惩制度 ￡是 ￡否 ￡不适用 （3）安全检测和隐患整改制度 ￡是 ￡否 ￡不适用 （4）安全设施、设备管理制度 ￡是 ￡否 ￡不适用 （5）作业场所防火、防爆、防毒管理制度 ￡是 ￡否 ￡不适用 （6）作业场所职业卫生管理制度 ￡是 ￡否 ￡不适用 （7）劳动防护用品（具）管理制度 ￡是 ￡否 ￡不适用 （8）事故管理制度 ￡是 ￡否 ￡不适用 2、是否制定岗位操作安全规程（安全操作法），并正式发布 查企业下发的文件和有无岗位安全操作规程文本 ￡是 ￡否 ￡不适用 （三）保证安全生产投入 1、是否按规定标准提取安全生产费用 查企业相关文件、资料 ￡是 ￡否 ￡不适用 2、是否参加安全生产责任保险或缴纳安全风险抵押金 查看银行或保险凭证 ￡是 ￡否 ￡不适用 3、其他安全生产投入 查安全生产投入能否满足安全生产技术改造、隐患治理和危险工艺控制改造的需要 ￡是 ￡否 ￡不适用 （四）日常安全管理、监督检查和事故隐患排查治理工作 1、是否正常开展定期安全检查活动 查企业相关台账、记录 ￡是 ￡否 ￡不适用 2、是否如实告知从业人员作业场所和岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施的情况，并教育和督促从业人员严格执行本单位的安全生产规章制度和安全操作规程 ￡是 ￡否 ￡不适用 3、对于两个或两个以上生产经营单位在同一作业区域内进行生产经营活动，可能危及对方生产安全的，是否与对方签订安全生产管理协议，明确各自的安全生产管理职责和应对采取的安全措施，并制定专职安全生产管理人员进行安全检测与协调的情况 ￡是 ￡否 ￡不适用 4、是否对承包单位、承租单位的安全生产工作实行统一协调和管理 ￡是 ￡否 ￡不适用 5、是否建立安全事故隐患排查治理和建档监控等制度，落实从主要负责人到每个从业人员的隐患排查治理和监控责任制 ￡是 ￡否 ￡不适用 6、是否建立事故隐患信息档案，并按照职责分工实施监控治理 查企业事故隐患台账、记录 ￡是 ￡否 ￡不适用 7、是否及时整改检查中发现的生产安全事故隐患 ￡是 ￡否 ￡不适用 8、在有较大危险因素的生产经营场所和有关设施、设备上，是否设置安全警示标志和职业危害告知牌 抽查危险场所告知牌 ￡是 ￡否 ￡不适用 （五）组织制定并实施生产安全事故应急救援预案 1、是否按照规定制定综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案，并组织专家进行评审 查企业下发的文件、元文本及台账、记录 ￡是 ￡否 ￡不适用 2、是否每年组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练 查演练记录 ￡是 ￡否 ￡不适用 3、相关人员是否了解应急预案内容，熟悉应急职责、应急程序和岗位应急处置方案 相关人员座谈 ￡是 ￡否 ￡不适用 4、企业事故应急救援预案是否报安监部门备案 查备案文件 ￡是 ￡否 ￡不适用 5、应急预案是否包括应急组织机构和人员的联系方式、响应程序、应急物资储备清单等附件信息。附件信息是否经常更新，确保信息准确有效 查企业相关台账、记录 ￡是 ￡否 ￡不适用 6、企业事故应急救援预案每三年是否修订一次，并有修订情况记录并规档 ￡是 ￡否 ￡不适用 （六）生产安全事故 1、是否发生生产安全事故或因工伤亡事故或较大涉险事故 查事故信息管理台账 ￡是 ￡否 ￡不适用 2、是否如实、及时报告生产安全事故或较大涉险事故 ￡是 ￡否 ￡不适用 3、是否按照规定进行事故调查，按照“四不放过”原则吸取教训完善改进，对单位负有事故责任的人员进行处理 查事故调查报告和处理台账 ￡是 ￡否 ￡不适用 4、是否认真组织事故救援，配合调查，处理善后 ￡是 ￡否 ￡不适用 （七）劳动防护用品发放 1、是否为从业人员发放符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品 查看劳动防护用品发放登记台账 ￡是 ￡否 ￡不适用 2、是否监督、教育从业人员按照使用规则正确佩