护理必备资料盒目录(临床6大科室).docVIP

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全院6大临床科室护理必备资料盒(13个) 江口县人民医院创建二甲办公室 2011年11月29日 “★”表示该目录标签不需要单独打印(其内容装到相关合并的目录内) ★文件盒1:医疗卫生法律法规目录 【合并到---依法执业】 1.执业医师法 2.《护士条例》 3.中华人民共和国传染病防治法 4.医疗事故处理条例及有关法律、法规文件 文件盒2:护理管理资料 1.护理部相关制度及职责(见《护理管理手册》) 2.病区相关制度及职责(根据本科室情况制定,包括各班职责、病区质控人员职责、 准护士管理职责等) 3.病区工作流程(根据本科室情况制定) 4.专项管理(安全管理等) 5.病房护理工作计划 6.病房护理工作总结 文件盒3:专科疾病护理常规 ★文件盒4:护理执业证书 (取消) 【合并到科室---依法执业】 文件盒5:护理质量标准及评价 1.护理质量标准及评价指标(护理部下发) 2.专科护理质量标准(包括专科工作质量标准及评价指标、专科病症护理质量标准及评价指标等) 3.护理部护理质量检查结果及反馈资料 4.病区护理质量自查资料 ★文件盒6:医院感染管理 【合并到科室---医院感染管理】 1.医院感染管理办法 2.医院感染管理质量评估标准 3.医疗废物管理文件选编(书) 4.江医废物管理制度 ★文件盒7:在职教育 【合并到科室---科室培训】 1.护士继续教育管理(见护理管理手册) 2.在职培训小组及职责(护理部、科室) 3.在职培训计划(护理部、科室) 文件盒8:护理不良事件资料 1.护理不良事件定义及范围 2.护理不良事件管理制度 3.护理不良事件主动报告制度 ★文件盒9:临床教学资料 【合并到科室---临床教学】 1.临床护理教学管理制度(见护理质量管理手册) 2.病区临床教学计划、培训、要求、考核 3.病区讲座计划 ★文件盒10:急救预案及告之程序 (取消) 【合并到科室---医疗安全】 1.护理风险预案及程序(见护理质量管理手册) 2.紧急护理人力资源调配方案 3.江医突发公共卫生应急事件护理抢救组相关资料 文件盒11:仪器使用资料 1.说明书 2.仪器操作流程 文件盒12:药品使用沟通说明 文件盒13:健康教育资料(▲手术室、供应室不需要) 1.各类健康宣教资料 注:原全院各项护理资料分类归档排序表相应盒中无的内容,请按照全院护理必备资料盒表中的内容进行补充。科室护理为了便于管理,自己可以以上文件盒的基础上增加相关文件盒 护理部 2011年11月29日(第

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