褥疮的治疗与护理.PPT

你们好 褥疮的治疗与护理 概述 褥疮又称压疮，压力性溃疡是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。 病因 1、压力因素 （1）垂直压力： 一般而言皮肤层下的血管可承受的压力约为３２ｍｍＨｇ左右，假若超过以上的压力局部血管便可能扭曲、变形而影响到血流的通过而有缺血的现象。 （2）摩擦力： （3）剪力： 2、营养状况：全身营养缺乏，肌肉萎缩，受压处缺乏保护。如长期发热及恶病质等。 3、皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激（如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等）。 4、年龄 褥疮的易发部位 多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。 　　仰卧位好发于：枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。 　　侧卧位好发于：耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。 俯卧位好发于：耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。 临床分期 一、其形成过程分为红斑期、水泡期和溃疡期三期，不同分期的症状： 　　红斑期（褥疮I度）：全身的受压部位表现为局部瘀血，皮肤呈现红斑。若在此期除去压力此改变在48小时内消失。 　　水疱期（褥疮II度）：受压部位出现大小不等的水泡，皮肤发红充