闭合性软组织损伤的处作1第三讲 运动损伤伤后康复训练手段.ppt

用水的浮力和压力来进行渐进练习 7. 恢复姿势控制和稳定性 由机械感觉器传来的神经感知信息和生物力学信息 肌肉力量 平衡训练 1) 平衡练习板 2) Biodex Balance System. 平衡练习仪 8. 保持心肺耐力 受伤后迅速下降 运动康复-体疗的发展趋势 除了传统的主动与被动，动力与静力的手段以外，现在还注重以下几种康复练习方法： 迁移练习- Transfer Practice 右侧肢体损伤做左侧相对应肢体的康复练习，加强神经系统对肌肉的联系和支配。 运动康复-体疗的发展趋势 闭链练习 - Closed kinetic chain 传统的康复力量训练一直是开链的。 例如力量练习器做的伸或屈膝练习。 闭链练习更加安全，其所产生的力对愈合组织结构的不良影响较小。另外，闭链练习更加功能性，这是因为涉及更多的重量支撑动作 （稳定关节）。 开链力量练习以剪切力为主，加大肢体的运动速度而闭链力量练习以压缩力为主，加大关节的稳定 Shear Force剪切力 Compressive Force压缩力 运动康复的发展趋势 以下三个新的康复体疗内容也被列入运动康复体疗计划中: 功能康复评定Functional Assessment 功能康复训练Functional Rehabilitation 核心稳定性训练Core Stabilization 功能锻炼 对于具体一康复手段： 能不能做？ 敢不敢做？ 会不会做？ 第三讲 运动损伤伤后康复训练手段 运动损伤给身体机能和功能带来的障碍 疼痛 肌肉无力 肌肉耐力下降 动作幅度受限/或关节过松 姿势不正确 肌肉长度和力量不平衡 身体平衡、姿势稳定性或控制障碍 动作不协调 时间感紊乱 动作延缓 功能运动欠佳 心肺耐力下降 运动康复的理念 运动康复和体疗不再是等到损伤部位痊愈后才开始，而是在愈合的过程中就开始！ 其结果是： 更早恢复重返训练 提高在愈合过程中形成的机体组织的质量 对受伤组织实施合理的压力刺激能加快加强的伤处愈合。 运动康复的实施 和进展原则 为了制定一个有效的康复方案必须首先要 1、了解运动损伤愈合的过程 避免过多或过快进行康复干预 2. 了解生物力学的功能和损伤机制 --肌肉的长度-张力曲线和速度张力曲线 （不同肌肉形态功能比较？单关节肌与双关节肌比较） --肌肉主动不足和被动不足 --肩袖肌肉在手臂上举转动时受到肱骨头的压挤会造成疼痛（游泳肩） 3. 了解运动链的概念 概念：运动链是指人体若干环节通过关节按一定顺序连接而成的、具有相互协同功能完成某一动作的运动系统 平板脚可导致胫后肌腱炎 动力链 – 整个系统中薄弱环节 4. 了解运动康复的心理因素和特征 缺乏动机的运动员不相信康复的作用和效果 5. 能够使用所有的运动康复和治疗的工具 6. 根据个人需要，选择和实施合理的康复计划 7. 能够将治疗与体能训练结合进行 踝关节康复需要心肺耐力训练吗？ 8. 不要加剧或恶化受伤的症状 …如果伤处肿胀增加 疼痛增加 力量减少 关节活动幅度减少 韧带松弛增加 说明运动康复和治疗练习的强度过高… 运动康复的短期和长期目标 控制肿胀 控制疼痛 改善血液循环 恢复关节运动幅度 保持心肺耐力 恢复肌肉力量，肌肉耐力和爆发力 重新建立神经肌肉控制 恢复姿势控制和稳定性 取得身体功能上的进展 确定达到身体机能和功能完全恢复的标准 防止再次受伤 损伤的康复 手段和技术 1 保护 protection 1）包扎方法 2）保护支持带、肌贴 3）支具等设备 实验操作 2. 控制肿胀 一旦出现肿胀，愈合过程明显受阻 采取对伤处冷敷、加压、抬高患肢、休息、保护（PRICE）和及早运动的方法可控制肿胀 冷疗 加压和冷疗 3. 控制疼痛 疼痛将决定康复干预的进展速度 在治疗和康复期间任何疼痛或肿胀的恶化都表示康复运动对组织修复或重塑造成太大的负荷 可使用冷敷、加压和电疗来减轻疼痛，防止肌肉痉挛、萎缩等 热浴40 – 420C 热蜡疗 热疗Heat Therapy 冷（3-15分钟） 热（5-20分钟） 交替浸泡 热风流动箱应用热，按摩，感官刺激，悬浮，压力振荡的功能。 超声波治疗 腰部牵引 倒立牵引 软组织治疗 非常流行的治疗法 检测组织 运动前 触发点 Release techniques 血肿 运动后 淋巴引流 4. 恢复神经肌肉控制 中枢神经系统会“忘记“如何整理从肌肉和关节机械感受器传来的信息 生物反馈 本体运动感觉 5.