黄斑疾病之父GASS.ppt

约翰·唐纳德·盖斯（John Donald M.Gass);生平与成就 ;生平与成就;生平与成就 ;;生平与成就;临床分期一般按Gass所提出的4期分期法： Ⅰ期：为中心凹脱离，黄斑囊样改变，表现为中心凹变浅或消失，中心凹区可见100～200μm直径的黄色斑点(ⅠA期)或200～350μm直径的黄色环(ⅡB期)，黄色斑点或环是叶黄素浓集后重新分布形成的结果，此期玻璃体在位，无明显视网膜组织破损。 Ⅱ期：早期裂孔形成阶段，在黄色环的一侧边缘附近开始出现视网膜破口，然后随之扩大，从新月形发展成马蹄形，后逐渐形成圆形裂孔，这种从环边开始发展的裂孔常致中心部遗留一片盖膜，盖膜位于前方玻璃体后膜上，有的裂孔从两个分离的周边开始再融合成带有盖膜的裂孔，而从中央部开始的破口则不形成明显的盖膜。 Ⅲ期：黄斑裂孔完全形成，伴有玻璃体中心凹脱离，在可见盖膜的眼中，用裂隙???后照法检查，当眼球转动时可见盖膜边缘的半透明玻璃体后膜振荡，由此可推测玻璃体中心凹脱离的程度，裂孔大小约为400～500μm直径。 Ⅳ期：黄斑裂孔伴有玻璃体后脱离，部分病人发展到Ⅳ期，部分患者则在Ⅲ期保持不变。 ;生平与成就;参考文献：;特发性黄斑裂孔;2014年Woon等提出双稳态假说;治疗