情感性精神障碍的心境障碍.pptVIP

第四讲情感性精神障碍 （心境障碍） 总是心情不好是病，好过头了也是病！ 心境障碍以持续而显著的情绪低落或高涨为 主要表现，包括抑郁症和躁狂症 一般为发作性病程，间歇期完全正常 虽有反复发作的倾向，但不出现精神衰退 抑郁症 情绪低落持续两周以上 影响生活、工作 有反复发作倾向 全球患病率5-10%，中国没有精确统计 世界卫生组织估计（1996）：中国90%的抑郁症患者未得到正规治疗 伴发症状 睡眠障碍：入睡困难、早醒、多梦、嗜睡等 食欲下降 性欲下降 体重减轻 焦虑：与现实不符的紧张、恐惧 躯体不适感：可涉及各个脏器 精神病性症状：罪恶妄想、被害妄想 躯体症状重或焦虑症状重时可能掩盖抑郁症状 抑郁的多种表现形式 神经衰弱 躯体疾病伴发的抑郁 精神分裂症后抑郁 药源性抑郁 心境恶劣(慢性疲劳综合症) 隐匿性抑郁：反复多次内科检查、治疗无效者 抑郁症自杀的危险因素 严重的抑郁情绪，顽固而持久的睡眠障碍 伴有自罪妄想、严重自责及紧张激越 家庭支持系统差 有抑郁和自杀家族史 有强烈的自杀观念，或曾经有过自杀史 自杀迹象 写遗书 整理旧物 突然关心他人??? 了断社会关系 收藏药品、刀、绳等 关注抑郁症 关注情绪变化是社会文明进步的标志 出现持续的忧愁与烦恼，应尽快寻求帮助 轻型抑郁时，可以靠心理疏导、换环境、运动等方式调节。重度抑郁时，必须依靠药物 现有的药物可以安全有效