鼻窦炎与鼻部肿瘤.pptVIP

鼻窦炎性疾病 郑州人民医院 五官皮肤教研室 徐 光 鼻窦炎（sinusitis） 鼻窦黏膜的化脓性炎症 必然合并有鼻炎 鼻-鼻窦炎 单侧或双侧 单窦或多窦 鼻窦引流通气障碍 急性鼻窦炎（acute sinusitis） 多继发于急性鼻炎 卡他性或化脓性炎症 并发症 急性鼻窦炎（病因） 全身因素 局部因素：鼻腔疾病 邻近器官的感染 创伤性 医源性 气压性 急性鼻窦炎（acute sinusitis） 致病菌：球菌、杆菌、厌氧菌 病理：卡他期、化脓期、并发症期 急性鼻窦炎（临床表现） 全身症状 局部症状：鼻塞 脓涕 头痛或局部疼痛 嗅觉改变 急性鼻窦炎（临床表现） 上颌窦 筛窦 额窦 蝶窦 急性鼻窦炎（检查及诊断） 局部红肿、压痛 前鼻镜检查：黏膜充血、肿胀；脓性分泌物 鼻内镜检查 鼻窦CT 上颌窦穿刺、冲洗 急性鼻窦炎（治疗） 根除病因 解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍 控制感染和预防并发症 急性鼻窦炎（治疗） 全身治疗：抗生素、抗变态反应、粘液促排剂 局部治疗：两大法宝 体位引流 物理治疗 鼻腔冲洗 上颌窦穿刺、冲洗 额窦环转