母婴同室新生儿院内感染发生原因分析及对策.docVIP

母婴同室新生儿院内感染发生原因分析及对策 现代临床护理(ModemClinicalNursing)2007.6(3) 母婴同室新生儿院内感染发生原因分析及对策 陈印璇,陈婉新 (1汕头澄海区妇幼保健院,广东汕头,515800; 2汕头市珠池医院,广东汕头,515041) [摘要]目的探讨母婴同室新生儿院内感染发生的原因及对策.方法回顾性分析108例母婴同室的新生儿院内感 染发生的情况.结果新生儿医院感染率1.1%(108/8624),其致病菌以金黄色葡萄球菌感染为主,占50.9%;其次为大肠 希氏菌,占33.3%.结论认真执行规章制度,做好消毒隔离和健康宣教,促进母乳喂养,加强新生儿护理是控制新生儿医院 感染发生的有效措施. [关键词]母婴同室;新生儿;院内感染 [中图分类号]R473.72[文献标识码]B[文章编号]1671—8283(2007)03—0064—02 [Abstract]0bjecfiveToexplorethecausesandtreatmentsofneonatesinfectionafterdirectrooming—inmanagement. Methods8624casesofneonatesinfectionafterdirectrooming?inmanagementwereretrospectivelyanalyzed.ResultsTheinfection rateunderdirectrooming—inmanagementWas1.1%(108/8624).Thepathogenicbacteriaincludedstaphylococcus(50.9%)and Escherichiacoll(33.3%).ConclusionStrictobservationofhospitalpolicies,strictadministrationofisolationanddisinfection, healtheducation,breast—feedingandnursingareeffectivemethodstopreventtheneonatesinfectionsduringhospitalization. [KeyWords]directrooming?inmanagement;newborn;crossinfectioninhospital 新生儿由于本身的特点,非特异性免疫及特异 性免疫功能均有一定的不足,与成年人相比,新生儿 的抵抗能力较弱,对细菌,病毒等院内感染不易局 限,以上几个方面造成新生儿的易感性,执行母婴同 室能降低新生儿院内感染的发生,更好地促进婴儿 健康成长J.为了进一步探讨母婴同室新生儿院内 感染发生的原因及对策,笔者自2003年l0月一 2006年9月对我院8624例母婴同室新生儿的资料 进行回顾分析,现报道如下. 1对象与方法 选择2003年lO月～2006年9月在我院分娩母 婴同室的8624例新生儿作为调查对象,其中阴道 分娩7098例,剖官产1526例.查阅每份原始记 录,填写统计表格,进行统计分析.新生儿医院内感 染诊断按文献诊断标准J. 8624例新生儿中,发生医院感染108例,感染 率为1.1%.其中呼吸道感染7例,占6.5%;皮肤 脓疱疮73例,占67.6%;角膜炎20例,占18.5%; 脐部感染8例,占7.4%. 2.2新生儿医院感染病原菌种类及构成比 108例院为感染新生儿病原菌种类及构成比, 见表1.从表1可见,致病菌以金黄色葡萄球菌感 染为主,其次为大肠希氏菌. 表1108例新生儿医院感染病原菌种类及构成比 2结果 2.1新生儿感染情况3讨论 [收稿日期]2006—12-23 [作者简介]陈印璇(1964一),女,广东汕头人,主管 护师,中专,主要从事妇产科护理工作. 3.1新生儿院内感染情况 3.1.1本组住院新生儿医院感染率为1.09%,比 文献报道明显偏低,这可能与胎儿周数较足,医护 现代临床护理(ModemClinicalNursing)2007.6(3) 人员操作较规范,健康教育的开展,病室环境卫生较 佳等因素有关.因为清洁卫生的病室环境可减少非 侵入性交叉感染的机会;医务人员严格遵守各项操 作规程,可防止侵入性的医源性交叉感染,同时通过 健康教育使产妇和家属掌握了一定的医学护理知 识,能给母婴予正确的护理,提高了自我保护能力; 充分的初乳喂养,提高新生儿的自身免疫能力. 3.1.2本组新生儿感染性疾病主要是皮肤脓疱疮, 主要致病菌为葡萄球菌,与国内有关文献报道一 致,新生儿因体液免疫缺陷,防御机制未成熟,对一 般致病菌亦具有较强的易感性,且新生儿无自理能 力,日常护理全依赖医护人员及其母亲或家属,如不 能及时更换尿布或更换