脊柱侧弯的Lene分型.pptVIP

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2019-09-03 发布于江苏
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脊柱侧弯的Lene分型.ppt

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脊柱侧弯的Lenke分型 2010-01-17 几个概念：冠状面矢状面轴位顶椎侧弯弧中偏离中轴线最远的椎体骶骨中线结构性侧弯结构性侧弯的标准: 冠状面侧方弯曲 Cobb’s 角角≥25°和（或）矢状面近胸段( T2 - T5 ) 、胸胸腰段( T10 - L2 ) 后凸≥20° 端椎：上、下端椎是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体。稳定椎(stable vertebm，SV)：是指被骶正中线平分的最近端的胸椎或腰椎。主弯/次弯最大 Cobb 角度的弯曲是主弯次次弯可以是结构性或者非结构性的分型的依据根据冠状面结构性弯的位置进行分型根据腰弯顶椎与骶骨中线的关系对腰弯进行修订对胸弯矢状面畸形的修订结构弯标准结构弯标准??? ?????????????????????? 顶椎位置上胸弯：?侧方弯曲像Cobb≥25°????? 弯曲部位?????????? 顶椎???? ?????????? T2-T5后凸角≥+20°??????? ?胸椎????????? T2-T11,12椎间盘? 主胸弯：? 侧方弯曲像Cobb≥25°?????? ? ?胸腰段???????? T12-L1 胸腰弯/腰弯：?侧方弯曲像Cobb≥25°???腰椎?????????? L1,2椎间盘-L4 ????????????? T10-12后凸角≥+20° 侧弯类型 Lenke 1型主胸弯（MT） Lenke 2型双胸弯 (DT) Lenke 3型双主弯 (DM) Lenke 4型三主弯 (TM) Lenke 5型胸腰弯/腰弯(TL/L) Lenke 6型胸腰弯/腰弯-结构性主胸弯（TL/L-MT ）（（腰弯胸弯 ≥10°）腰弯修订型腰椎修订 CSVL与顶椎的关系 A CVSL 在顶椎至稳定椎的椎弓根之间 B CSVL 位于凹侧椎弓根内侧缘与顶椎椎椎体外侧缘之间 C CSVL 完全在顶椎凹侧的内侧胸弯矢状面畸形的修订胸椎矢状位轮廓（T5-T12） ( - ) 表示胸椎后凸过小（10°） (N) 表示正常的脊柱后凸（10°-40°） (+) 表示胸椎过度后凸（40°） * * *