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中国人民解放军车辆驾驶证申领表
驾驶证号:
姓 名
性 别
(贴照片处)
照片加盖驾驶证
核发专用章钢印
部 别
职 别
身份证号
血 型
出生日期
年 月 日
籍 贯
入伍时间
年 月 日
文化程度
原驾车型
申请日期
年 月 日
申请类别
申驾车型
准驾车型
增驾车型
初次领证日期
年 月 日
培训单位
培训途径
原证有效日期
年 月 日
原证号码
考核成绩
结业时间
年 月 日
技术等级
证书编号
鉴定时间
年 月 日
车
管
部
门
意
见
(签章)
年 月 日
单
位
领
导
意
见
(单位盖章)
领导签名:
年 月 日
核
发
机
关
核、换发依据
审 批 意 见
(驾驶证核发专用章)
年 月 日
核发人签章
核发日期
年 月 日
体
检
身长
视力
左眼: 右眼:
血压
立
体
视
觉
零视差(秒):
四肢
交叉视差(分):
听力
非交叉视差(分):
色觉
红绿互补(度):
嗅觉
肝功
神经
血型
心
肺
医 医
生 院
意 主
见 检
(章)
签名:
年 月 日
考
核
课 目
成 绩
主 考 人
课 目
成 绩
主 考 人
交通法规
场地驾驶
机械常识
道路驾驶
车辆勤务
换
发
补
发
记
录
驾驶证号码
准驾车型
申请类别
办证日期
有效日期
核 发 人
奖
惩
记
录
奖惩项目
时 间
原 因
证 明 人
说
明
1、学习驾驶人员转正申请《车辆驾驶证》,申请增驾车种,持军队和地方驾驶证换领
证件,遗失补办驾驶证,均须填写此表。
2、此表一式两份,核发机关保留一份,驾驶人员技术档案存一份。
3、“申请类别”按初领、换领、增驾等分类填写。
4、“培训途径”按新训、军队培训调入、地方培训直选等分类填写。
5、考核成绩按优秀、良好、及格、不及格填写。
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