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- 2019-08-15 发布于广东
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第25章病毒感染的检查方法与防治原则 第一节 病毒的诊断 病毒性感染的诊断有助于指导临床确诊、合理治疗以及为控制病毒性疾病的流行制定有效的措施。经典的病毒学诊断方法包括病毒的分离鉴定及血清学诊断。目前较常用的血清抗体IgM诊断虽具有快速、简便等优点,但诊断方法繁琐、费时。随着分子病毒学的发展而建立的一些快速诊断方法,极大的推动了病毒感染的诊断 一、标本的采取与送检 1.早期采集 采取病程初期或急性期的标本含病毒量多,易于检出;病程晚期机体已产生了抗体,病毒数量减少,检出率将显著降低 2.由感染部位采集 如呼吸道感染取鼻咽洗漱液或痰液;肠道感染取粪便;脑内感染取脑脊液(CSF);发疹性疾病取疱疹内积液;有病毒血症者取血液 3.无菌操作 采取标本时,应注意无菌操作,但对本身带有杂菌 (如咽拭子、粪便) 或易受污染的标本,应使用抗生素。一般加青霉素、链霉素霉素(100μg/ml),或根据需要加庆大霉素、二性霉素、制霉菌素等 4.标本应低温保存并尽快送检 病毒在室温中易失去活性,故采取标本后应立即送实验室,如标本需较长时间运送,可用保温瓶 (内放冰块和食盐,或固态二氧化碳和酒精) 存放。病变组织可放50%中性甘油中保存。若标本不能立即送检和作分离培养,应存放在-70℃冰箱或液氮罐内
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