治疗高脂血症.pptVIP

中国糖尿病防治指南2010：应始终保持对心血管病变的警惕！ 心血管病变是糖尿病患者的主要健康威胁。 糖尿病患者发生心血管疾病的风险增加2-4倍，且病变更严重、更广泛、预后更差、发病年龄更早。 北京大学医学出版社《中国2型糖尿病防治指南》2010年版 仅供本次POA内部学习 糖尿病患者 A B C 是否在服用阿司匹林 继续治疗 是 否 阿司匹林禁忌证 对阿司匹林或水杨酸盐过敏 活动性消化性溃疡 出血体质 肾功能衰竭 肝功能衰竭 心功能衰竭 正在服用氨甲喋呤 妊娠的最后三个月 禁用 阿司匹林 是 否 阿司匹林适应证 A1：已经发生过血管病史 心肌梗死 ?心绞痛 缺血性脑卒中 ? 外周动脉疾病 A2：心血管病变高危人群 年龄 男＞50岁，女＞60岁 年龄 男﹤50岁，女﹤50岁，但合并≥1项下列?危险因素 心血管疾病家族史 高血脂症 吸烟史 蛋白尿 是 阿司匹林治疗 是否在服用降压药物 是 继续治疗 否 血压＜130/80mmHg 否 如血压≥140/90mmHg，可开始降压药物治疗 首选ACEI/ARB 请注意各种降压药物的禁忌证 如血压＜140/90mmHg，可先考虑采用单纯生活方式干预 是否在服用他汀药物 是 继续治疗 否 LDL ＜2.6mmol/L 他汀药物禁忌证 对他汀药物过敏者 活动性肝脏疾病 无法解