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（指導員派遣様式第１号）
平成 年 月 日
指 導 員 派 遣 申 込 書
独立行政法人高齢?障害?求職者雇用支援機構
宮城支部 宮城職業能力開発促進センター所長 殿
郵便番号
所在地
事業所等名
代表者氏名 印
ＴＥＬ
下記により教育訓練を行いたいので支援をお願いします。
記
１ 訓練（支援）対象人員 名
２ 利用事業所数 事業所
（なお、複数の事業所で利用する場合は
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