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乐药疗与五音配五行五脏 ■ 南京中医药大学(社会科学版)200o年8月第l卷第3期 JOURNAL0￡丛型i6堡l:!:纽: 桀菜瘵与五音配五行五脏 赖文(广州中医药大学基础医学院,广东广州51o4o5) 一 ll9一 摘要:祟,莱,疫三字同源,反映远古先民对音乐,药物,治疗三者联系的认识.上古人们对音乐与情志及脏气之间的互动 关系已有深刻的体验,概括为五音五行五脏理论.古人的重要建树是:揭示音声与人格情志,脏气体质的关系;建立音, 情,脏三者互相推求的闻诊方法;倡导以音乐调治身心.音乐长期被作为儒家教化工具而淡化了医学效用,发掘研究和 发展这一传统疗法,有助于构建中医身心治疗学. 关键词:古代;音乐疗法;五音;五行;五脏;身心治疗学 中图号:R242文献标识码:A文章编号:1009—3222(2ooo)o3—0119—04 I粢,蘖,瘵三字同源 远古先民很早就认识到歌乐和药物治疗的联 系,此可以粢,蘖,瘭三字同源为证.粢,蘖二字见 于甲骨文与金文,粢字见于《诗经》郑笺,《陈风? 衡f-U):”泌之洋洋,可以檠饥”.鲁,韩诗作”瘵 饥”,郑笺”瘵”作”檠”n].檠为”瘵的正字,见《说 文》.蘖,瘵均从粢得声,粢为乐器,古乐鼓舞歌 呼,舒体娱心,前人以为源自先民宣导筋骨气血之 需J,与药物体异而用同,均有调治之效.蘖之治 疗义,上古文献多见,蘖,瘵二字同源,说已见王力 《同源字典》.粢与瘭义通,《诗经?陈风》可证,且 粢很可能就是瘵的初文(甲骨文,金文未见瘵字或 表治疗义的字.先秦文献亦罕见瘵字.段玉裁 《说文解字注》”瘵”云:”经文本作粢,唐石经依郑 改为瘭,误矣”.似段氏以檠为瘭的古字). 2医巫兼施的医事形态强化了先民对柴,蘖,瘵 三位一体的认识 粢,蘖,瘵三字音义同源,说明这三个概念在 先民思维上的相关.三字之所以成为相关概念, 既因于人类藉声,乐宣泄情感抚慰身心的本能需 要和人类对声,乐反作用于身心的经验体会,也因 于当时社会习俗对此的促成和强化.人类对声, 乐的心理生理需求和感应,人类学,社会学,哲学 和心理学家们都已有充分的阐述,无庸赘言.这 里只说远古先民的社会习俗如何促成音乐与医疗 收稿日期-’2000—03—21;修稿日期:2000—06—20 作者简介:赖文(195o一),女,广东中山人,广州中医药大学教授,硕士. 的联姻. 陈原先生说过,语言文字是人类社会生活的 活化石.文字产生和孳乳的早期,也正是巫师执 掌医药和文化的时期.现存甲骨文所记均为卜 辞,昔字又写作璧,《山海经》关于巫咸,巫彭等操 不死之药的远古传说,上古乡立巫医,具百药,以 备疾灾的医事制度以及马伯英氏考证的黄帝时大 医俞跗,伯高等均为大巫等等3,都说明巫术曾与 医药,文化同体.《灵枢?贼风》云:”先巫者,因知 百病之胜,先知其病之所生者,可祝而已也”[. 巫医之医以祓除致病之邪祟为首务,其中虽杂以 使用民间积累的医药知识,但心理治疗起着很重 要的作用.这就决定了巫医治病的方式往往合祭 享祷禳,歌呼舞乐,砭药洒涤,催眠暗示于一体. 《通典?乐典》记载了”蚩尤氏帅魑魅以与黄帝战于 涿鹿,帝乃命吹角为龙吟以御之”的传说5,据马 伯英考证,蚩尤在古传说中是个”瘟神总管”,并引 《述异记》”今冀,Jq,隋蚩尤川,即涿鹿之野,汉武时, 太原有蚩尤神昼见,龟足蛇首,大疫.其俗遂为立 祠”为证bJ.如此,黄帝以吹角龙吟之声战蚩尤的 传说,很可能是远古先民以巫乐驱疫的例子.《韩 诗外传?齐桓公》:”中古之为医者日俞跗,俞跗之 为医也,木为脑,芷草为躯,吹窍定脑,死者复 生”J.《史记?扁鹊仓公列传》:”医有俞跗……因 五脏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒爪 一 l20一南京中医药大学(社会科学版12生墨旦笠鲞筮塑 幕,湔洗肠胃,漱涤五脏,练精易形”【7J.巫医俞跗 在对着草人做这种模拟治疗时(现代研究称之为 “顺势医学”),恐怕不会少了歌舞鼓吹,祷咒祈禳 的仪式.先秦有招魂的习俗,人死后不立即埋葬, 而是停柩守灵,上屋招魂,以期死者复生L8J.此为 远古巫术的遗风.招魂以歌呼,屈原《九歌?招魂》 即其歌之雅化者.若遇假死昏迷之人复苏,人们 石邑归于招魂之力,于是巫歌与疾病死生又结下 不解之缘. 医药伴同巫术,巫术饰以歌呼乐舞,这一医巫 兼施的医事形态强化了先民对粢,蘖,瘵三位一体 的认识,以语言表示则成为音义相通的同源词;付 诸实践则成为祝由医术;约定俗成并加以概括总 结,就成了早期的乐疗理论. 3上古乐疗理论的重要建树 上古乐疗理论的重要建树有三:①揭示了音 声与人格情志,脏气体质的关系.②建立了据音 声,情志,脏气三者关系互相推求的”司外揣内”的 闻诊方法.③倡导以音乐纠正人格心态,平和情 绪,调护身心的乐疗方法.五音配属五行五脏,就 是乐疗原