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附表一 贵州省建设工程安全施工措施资料签收单 项目编号：黔（遵汇）建安［］第 号 建设单位： 工程名称： 备案资料（已送达资料在方框内打“ J”，除注明外，均为一 式一份人 施工组织设计中安全施工措施的或专项施工组织设计 安全管理体系口； 2、安全管理目标口； 3、施工进度计划口； 4、施 工现场总平面布置图和临时设施搭建方案口； 5、施工现场临时用电 方案口； 6、基坑支护与降水工程口； 7、土方开挖工程口； 8、模板 11＞拆除、爆破工程口； 9、起重吊装工程口； 10、脚手架工程口 11＞拆除、爆破 工程口； 12、6米以上的边坡施工和采用新技术、新工艺、新材料, 可能影响工程安全施工等危险性较大的工程口； 13、预防高处坠落 措施口； 14、预防中毒措施口； 15、预防机械伤害措施口； 1 6、防 火措施口； 17、预防其他事故措施口； 18、冬雨季施工措施口； 19、 预防因本工程施工引起相邻建筑物、构筑物、市政基础设施发生安 全事故的措施口； 20、施工现场应急预案口； 21、安全文明施工监 理规划或实施细则口。 签收意见：建设单位（或其书面委托人）本次送达我站的安全 施工措施资 料已按以上目录查收。 签收人（签字）：签收日期：年月 日 送达人（签字）：送达口期： 年月 口 （一式二份，签收、送达单位各存一份） 附表二 贵州省建设工程安全监督任务单 项目编号：黔（遵汇