浅谈急性心肌梗死的家庭急救及急诊护理.doc

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浅谈急性心肌梗死的家庭急救及急诊护理 2011年6月第19卷第6期 中外妇儿健康 ChineseAndForeignWomenHealth护理园地 呼吸机管路的清洗方法及注意事项探讨 孙莉 【中图分类-~-]R472【文献标识码】c【文章编号】1672—6383一(2011J06--0407--01 机械辅助通气是临床抢救治疗危重患者的重要措施之一.随着我洗质量. 院各科医疗飞速发展的诊疗和需求,呼吸机运用频率增加,呼吸机管路 清洗不彻底,造成呼吸道感染已被我院感染科高度重视.目前国内呼 吸机管路系统管理和消毒尚无统一规范,呼吸管路更换时间及消毒方 法不尽相同,但我们主张7小时更换消毒一次,以自动清洗机清洗热力 消毒,保证呼吸管路清洗消毒质量. 我院消毒供应中心从2010年起将我院所有科室使用的呼吸机管 路回收到了供应中心,采用瑞典46—4全自动清洗消毒机进行集中式 管理清洗,达到了预防和控制院内感染的发生,确保患者安全. 具体清洗方法及注意事项是: (1)各科呼吸机管路由病房护士送至消毒供应中心与供应中心人 员当面点清管路的配件与数量. (2)将一定数量的管路连接在管路专用清洗架上,并加以固定,避 免残留在呼吸机管路中的分泌物,粘液等粘在呼吸机管路上,以确保清 (3)选择PO2程序,清洗,消毒,干燥整套程序由电脑自动控制操作 完成,如有严重污染则选择P05程序. (4)干燥后用包装袋进行独立封口,并注明科室,消毒日期,存放 备用. (5)明确服务流程,注意洁,污分开,保证清洗消毒效果. 我们采用全自动电脑清洗消毒机,整个清洗消毒过程中是在全封 闭的环境中进行的,操作安全简便,质量保证,对环境无污染,通过全自 动清洗后的呼吸机管路达到了消毒,灭菌的要求,降低了医院感染的发 生,为使用呼吸机的重症患者提供了安全有效的医疗用品. 注:P02AN—D管道类物品P05AN--BGA(A+B)一D病毒污染的 管道 作者单位:017000内蒙古鄂尔多斯市中心医院消毒供应中心 浅谈急性心肌梗死的家庭急救及急诊护理 【中围分类号]R473.2【文献标识码】B 林琳 【文章编号]1672--6383--(2011)06--0407--02 【摘要】急性心肌梗死值得是由于长久心肌缺血而导致的心肌急性坏死.急性心肌梗死由于发病快,因此通常给患者带来极大的损害,对患 者进行家庭急救和夏时的急诊护理非常重要,本文主要从及时关注急性心肌梗死先兆表现,患者自救意识的培养以及家属掌握正确的急救方法 三方面探讨了急性心肌梗死家庭急救的方法,并从一般护理,溶栓护理以及康复护理三方面就进行惠性心肌梗死的急诊护理进行了研究,为提高 我院急性心肌梗死护理水平和护理效果而努力. 【关键词】急性心肌梗死;家庭急救;急诊护理 急性心肌梗死指的是由于长久心肌缺血而导致的心肌急性坏死. 急性心肌梗死临床通常表现为胸痛,急性循环功能障碍以及反映心肌 损伤,患者会出现缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变,并伴有持 久的胸骨后剧烈疼痛,心律失常和心功能衰竭[.急性心肌梗死由于 发病快,因此通常给患者带来极大的损害,对患者进行家庭急救和及时 的急诊护理非常重要,本文对此进行研究和分析,为提高我院急性心肌 梗死护理水平和护理效果而努力. i急性心肌梗死的寒庭急救t 急性心肌梗死发病快,通常没有医生在场,故进行家庭急救非常必 要,能够将损失降到最低,从家庭预防和救治来看,急性心肌梗死的家 庭急救可以从如下几个方面着手. I.1及时关注急性心肌梗死先兆表现:大约1/3急性心肌梗,病人没有 先兆而突然发病,但是其余病人病发前有先兆.如果能够尽早辨识,有 利于进行干预治疗,这可以极大程度上减轻急性心肌梗死的严重程度, 改善鱼口,如果有冠心病病史的患者出现胸闷,胸痛等情况,就要考虑 到可能会发生急性心肌梗死. 1.2患者要有自救意识:先兆表现出现后,注意观察病情变化,及时就 诊,坚持服药,避免病情加重.一单出现急性心肌梗死起始状态,必须 紧急治疗.一旦发生急性心肌梗死,如果身边没有救助者,患者应该马 上打120急救电话,在救护车赶到之前,可以先深呼吸,然后用力咳嗽, 这能够有效实现自救. 1.3家属掌握正确的急救方法:如果病人发生急性心肌梗死,患者要让 病人就地卧下,不能搬动或翻身,要保持情绪稳定,周围避免吵闹.千 万不能贸然把病人送到医院,防止路上颠簸导致病情急剧恶化,是在有 困难的,应在病人安静后.用担架或车将病人送至医院.随后,马上通 知医疗机构前往就只.如果有家庭药箱,在急性心肌梗死病人发作的 时候,可让患者口服阿司匹林,如果患者出现胸痛,也可舌下含服硝酸 甘油,另外,速效救心丸也是可以选择的药物.如果有条件供氧,则马 上给患者供氧[.患者如果出现心跳骤停的话,应该马上拳击心前区, 使心脏

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