尺骨撞击综合征的MR研究.pptVIP

八、其他影像学表现 腕关节造影 多用以诊断三角纤维软骨盘和月三角韧带的撕裂。正常情况下下尺桡关节与桡腕关节被三角纤维软骨盘分离，当三角纤维软骨盘完全撕裂时，注入下尺桡或桡腕关节腔内的造影剂会沿三角纤维软骨盘撕裂处流入桡腕或下尺桡关节腔内。而月三角韧带撕裂时造影剂可流入腕中关节（造影剂注入桡腕关节时），或桡腕关节（造影剂注入腕中关节时）。该项检查现今已较少使用，因为其对病变的显示和定位能力不足，而且某些正常人，由于三角纤维软骨盘或月三角韧带的退变也可有下尺桡、桡腕和腕中关节腔的造影剂交通，而致假阳性的影像学表现，故此检查方法已逐步被MRI关节造影取代 八、其他影像学表现 腕关节核素检查 可用于临床医师不能明确腕部疼痛部位时。尺骨撞击综合征可在核素检查时显示尺侧腕部示踪剂浓集，若无浓集，则一般可以排除尺骨撞击综合征。该检查敏感性较高，但特异性较差，不常用于尺骨撞击综合征的诊断 八、其他影像学表现 腕关节MDCT及CT关节造影检查 随着多螺旋CT的发展，CT图像层厚越来越薄，多平面重建技术显著发展，图像质量明显提高。对不能行MR检查的患者（比如既往行腕关节手术、皮下植入电子设备及幽闭恐惧症的人群）来说，CT检查可较好地替代MR来发现尺骨撞击综合征的影像学表现，尤其在骨质结构硬化及骨赘形成方面。MDCT关节造影还可清晰显示尺腕关节软骨缺损以及月三角韧带及三角纤维软骨复合体撕裂等。