面对乳腺癌之一诊疗.pptVIP

了解乳腺 了解乳腺 乳房的变化 身体是由活组织组成的，而组织是由微小的肉眼看不见的细胞组成的。正常的细胞繁殖是可以控制的。 乳房的变化非浸润性乳腺癌（Noninvasive breast cancer） 乳房的变化转移性乳腺癌（Metastasis breast cancer） 哪些人容易患乳腺癌？ 性别 年龄 家族史 种族 首次月经的时间 绝经的时间 乳房非典型组织的改变 乳腺癌病史 接受过放射性治疗 哪些人容易患乳腺癌？ 使用激素替代疗法 酗酒 超重 惯于久坐，缺乏运动的生活方式 没有生育小孩或生育时间过晚 如何察觉患了乳腺癌？ 乳头流出液体 乳头凹陷 形状和大小改变 肿块 乳腺癌的典型症状——图解 乳腺癌的典型症状——图解 如何察觉患了乳腺癌？ 自我检查： 每月做一次自我测试将有助于早期发现肿块，不是所有的肿块都需要做医学检查，但如果你吸烟，或你的母亲、姐妹曾患乳腺癌，你患乳腺癌的几率将大一些。 如何察觉患了乳腺癌？ 自我检查的时间： 作乳房自我检查最适合的时间是在每次月经期后一星期内，进入更年期之妇女在每个月的第一日或自定某翌日，每月自我检查乳房一次。 乳房自我检查方法（1） 乳房自我检查方法（2） 乳房自我检查方法（3） 乳房自我检查方法（4） 乳房自我检查方法（5） ? 如何察觉患了乳腺癌？-身体体检 由专业医师或护士帮助做的乳房检查可防止部分在自我检查中遗漏的警告信号。 专业体检频率 20岁-40岁 1次/1-3年 40岁以上 1次/年 乳腺Ｘ线摄片 可早期发现乳腺癌； 第一次乳腺X线检查应在40岁左右，然后在50岁到75岁间每1-2年复查一次； 如果你的母亲或姐妹曾患乳腺癌，请与你的医生讨论何时应做检查 如何察觉患了乳腺癌？-其他检查 Ｂ型超声波检查可以显示乳腺的各层结构、肿块的形态及其质地。 如何察觉患了乳腺癌？-其他检查 CT检查：可用于不能摸到的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。 如何察觉患了乳腺癌？-其他检查 MRI，即核磁共振影象是检查乳腺的一种高科技方法。 如何察觉患了乳腺癌？-其他检查 脱落细胞学检查： 有乳头排液——可作涂片检查， 有乳头糜烂或湿疹样改变时——可作印片细胞学检查 如何察觉患了乳腺癌？-乳腺活组织检查 选择哪种类型的活检，是根据你是否感觉有肿块，或者是否有影像学的改变来决定的 如何察觉患了乳腺癌？-乳腺活组织检查 如何察觉患了乳腺癌？-乳腺活组织检查 如何察觉患了乳腺癌？-乳腺活组织检查 乳腺癌的分期 乳腺癌的分期 乳腺癌的分级 Ⅰ期：肿瘤直径小于2厘米，无淋巴结和 远处转移 Ⅱ期：肿瘤直径2~5厘米，有同侧腋淋 巴结转移，无远处转移；或肿瘤 直径大于5厘米，无淋巴结和远处 转移 Ⅲ期：肿瘤不论大小，直接侵犯胸壁 和皮肤，无淋巴结和远处转 移；或肿瘤不论大小，有同侧 内乳淋巴结转移，无远处转 移。 Ⅳ期：肿瘤不论大小，淋巴结可无或 有转移，但有远处转移。 Ⅰ级：分化好，恶性程度低 Ⅱ级：分化中等，恶性程度中等 Ⅲ级：分化差，恶性程度高 我们知道，有的人在笑的时候，会在颊部出现两个漂亮的酒窝，但是，如果它出现在乳腺肿块的表面，那就要引起高度警惕。因为乳腺是由许多个腺体小叶组成，而小叶与小叶之间是由Cooper氏韧带相互连接并固定于胸壁的，正常情况下，它具有一定的伸缩弹性，如果它受到了侵犯，就会失去弹性，在推动乳房组织时，它就会牵动其所连接的皮下组织而表现为“酒窝征”。它常常是早期乳腺癌的一种表现，如果没有经验很容易将它忽略。一般来说，在排除“炎症”和既往手术史的情况下，出现了“酒窝征”，癌的可能性几乎为100%。 　　左图的癌块侵犯较晚，不仅有酒窝，而且皮肤也已经受累。右图的酒窝较隐蔽，癌块不大，平常不见酒窝，但只要平躺，用手指在肿块旁轻轻一推，酒窝就会原形毕露。如果肿块位于乳腺上半部，站立，将同侧上肢高高上举，有时酒窝也会显现。还有一种方法，就是用大拇指和食指夹住肿块两侧，都向中间挤压，正常情况下，受压部呈弧形外观，否则，就可能会显现酒窝。  顾名思义,“桔皮征”就是象桔子皮一样的改变。肿块侵犯乳管使之收缩可引起乳头凹陷，肿块继续增大，与皮肤广泛粘连，皮肤可因淋巴的滞留而引起水肿，由于皮肤毛囊与皮下组织粘连较紧密，在皮肤水肿时毛囊处即形成很多点状小孔，使