死因网络报告材料工作规章制度及流程2016.docVIP

实用文案 PAGE 1 文案大全 实用文案 文案大全 死因网络报告工作管理 规章制度 （2016） 文案大全 文案大全 目 录 TOC \o 1-3 \h \u 23775 例会制度 1 21397 死因登记报告管理制度 1 18988 死亡信息核实制度 2 11887 死亡信息补充报告制度 3 24833 档案管理制度 3 17643 培训工作制度 4 6461 定期考核评比通报制度 5 837 死亡病例报告工作流程 5 6814 临床医生填写死亡医学证明书要求 6 29939 基础项目的填写要求 7 25289 特殊项目的填写要求 8 18684 调查记录的填写要求 10 21684 死因编码规定 11 例会制度 1、组织门诊医生每季度召开一次死因监测工作会议，主要内容为死因管理、死亡信息的收集、报告等。 2、医院要高度重视死因监测工作，不定期组织召开死亡报告讨论会，对存在的问题要尽快解决，使《死亡医学证明书》的填写得到不断的完善。 3、医院安排人员参加区疾控中心的死因监测工作会议，了解存在的问题并给予技术上的指导和协调。 4、例会应有签到，做好会议记录并妥善保存。 死因登记报告管理制度 一、成立死因监测管理领导小组，设专（兼）职人员负责医院死亡信息的收集、整理、核查、登记及网络报告工作等。 二、在医疗过程中患者死亡后，须填报《死亡病例报告卡》，对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书 三、医务科组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。 四、每年组织对临床医生或新进医生进行两次培训，培训内容：《死亡医学证明证》的正确填写及根本死因的确定。 五、网络直报人员在开具死亡证明书7天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。 六、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助区疾病预防控制机构开展相关调查工作。 七、医务科可要定期检查各科室死亡报告情况，并对网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。 八、实行奖惩机制，对有漏报、迟报的科室、个人进行通报批评，对开展工作好的科室进行奖励。 死亡信息核实制度 1、医院要建立死亡信息核实制度，对死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要认真核实调查，提高死因推断准确性。 2、医院要安排专门人员及时收集院内死亡的信息，对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治（填写）医生进行核实。 3、医院负责死亡报告工作的医生，对在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核实调查或入户调查，并在《死亡医学证明书》第二联及网络报告卡中填写调查记录。 死亡信息补充报告制度 一、为进一步规范和完善死因登记报告信息管理，提高死亡报告资料的准确性和完整性，依据《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》等相关要求，制定死亡信息核实补充制度。 二、对认为死因填报不清、急诊死亡及来院时已死亡、无诊疗记录或病史不详的个案等需要核实的个案，需认真核实调查，提高死因推断准确性。 三、医务部负责医院内《死亡医学证明书》的审核及盖章，对有疑问的死亡证明及时向诊治（填写）医生进行核实。 四、填报《死亡医学证明书》的医生，对在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核实调查，并在死亡证明第二联及网络报告卡中填写调查纪录。 五、医院定期与当地派出所、计生等部门核对死亡资料，发现漏报及时补报。 档案管理制度 医院要安排专人妥善保存死因登记信息原始资料（包括原始记录、死亡登记册、各种报表和个案数据），填报的《死亡医学证明书》由录入单位和区控中心按档案管理要求长期保存。 2、死因监测资料设专人负责管理，科室人员负责自身工作范围内业务资料的收集、整理和归档工作。 3、医院要定期下载死亡个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库，并采取移动存储或光盘刻录等有效方式进行数据的长期备份，确保报告信息数据安全。 4、医院按照有关法律、法规和国家有关规定对于死亡统计、信息分析的资料统一管理，不得擅自公布。 5、对于其他需要使用死亡信息的，应由申请人按有关行政审批程序进行审批，申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。 培训工作制度 1、医院医务科每半年至少组织对临床医生进行培训一次，培训内容应侧重于《死亡医学证明证》的正确填写及根本死因的确定。 2、医院对医生不定期开展二级培训，培训内容应侧重于死亡信息的收集和报告工作。 3、对新从事死因监测的工作人员，上岗前应进行《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行