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- 2019-08-22 发布于天津
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冠心病介入术后心脏康复 ;冠心病康复相关中国专家共识;PCI是冠心病的有效治疗手段;PCI不能逆转或减缓冠脉粥样硬化的生物学进程
支架术后再狭窄
支架术后血栓形成
不完全血运重建及/或微血管病变等导致的心绞痛
心力衰竭、心律失常、猝死
不能消除冠心病危险因素
许多患者存在运动耐量下降-运动不足、不当运动
精神压力大,焦虑抑郁高发
二级预防不规范、不达标
患者依从性差……
;PCI术后心脏风险依然存在;单纯血运重建不能有效提高运动耐量;*;心脏康复的循证医学证据及相关机制;运动训练显著改善心绞痛症状;运动训练显著提高运动耐量;运动康复降低心血管事件率;美国国家心血管数据库Cath PCI注册研究资料显示:美国PCI术后参与心脏康复的比例约为60%
日本、英国等参加心脏康复的比例也达21-30%
中国PCI术后康复仍处于起步阶段;规避心血管运动康复风险;PCI术后心脏康复评估内容/方法;急诊冠脉介入?
冠脉病变特点和程度
是否完全血运重建
有无介入相关严重并发症
介入治疗径路:桡动脉or 股动脉
PCI术后时间
术后用药情况……
接受运动评估的目的
评价治疗效果
指导进一步治疗
了解有再发缺血?;掌握不同运动评估手段的特点;Cardiopulmonary Exercise Testing
(CPET) ;运动心电图与运动心肺试验;冠心病CPET检测具有安全性;运动评估要有安全性保障;运
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