2016脓毒症和感染性休克的指南.pptVIP

* * * * * * * * * 1.在脓毒症或者感染性休克患者中，我们不建议静脉使用免疫球蛋白（弱推荐，低证据质量）。 1.对于血液净化技术，我们无相关推荐。 1.对于脓毒症以及感染性休克患者，我们不建议使用抗凝血酶治疗（强推荐，中等证据质量）。 2.关于脓毒症或者感染性休克患者，使用血栓调节蛋白或者肝素，我们无相关推荐。 1.脓毒症导致的ARDS患者推荐潮气量6 ml/kg(预计体重)，而非12 ml/kg的潮气量进行机械通气（强推荐，高证据质量）。 2.推荐脓毒症诱导的严重ARDS患者的平台压上限为30cmH2O（强推荐，中等证据质量）。 3.脓毒症导致的严重ARDS患者建议使用高PEEP（弱推荐，中等证据质量）。 4.脓毒症导致的严重ARDS患者建议使用肺复张手法（弱推荐，中等证据质量）。 5.脓毒症导致的严重ARDS患者且Pao2/Fio 2150mmHg时，推荐使用俯卧位通气（强推荐，中等证据质量）。 6.脓毒症导致的ARDS患者推荐不使用高频振荡通气（强推荐，中等证据质量）。 7.对于脓毒症相关ARDS的无创通气我们无相关推荐。 8.对脓毒症导致的严重ARDS患者且Pao2/Fio 2150mmHg时，建议使用神经肌肉阻滞剂小于等于48h（弱推荐，中等证据质量）。 9.脓毒症导致的ARDS若无组织低灌注证据，推荐采用限制性液体治疗策略（强推荐，中