退烧药的选用及用注意事项.ppt

退烧药的选用 1、退热药常用阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬。 2、孕妇应慎用解热镇痛药，不能应用吡唑酮类，一般只选用阿司匹林与对乙酰氨基酚，不能过量。 3、儿童出现发烧症状一般不会危及性命，因此在选用退烧药时应注重的是疗效及副作用的大小。首选对乙酰氨基酚和布洛芬。（据美国“健康日”网站报道，最新研究发现，使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等有导致急性肾损害的风险，尤其对于脱水状态下的儿童。 ） 4、老年男性对药物的氧化能力下降，故应慎用以氧化为主要代谢的药物如水杨酸钠和保泰松等。 我院目前常用退热药简介 布洛芬 对乙酰氨基酚 尼美舒利（慎用） 退烧药的选用及用药注意事项  发热概念 发热的治疗 常用退烧药品种及退烧药的选用 我院目前常用退烧药简介 使用退烧药的注意事项 发热的概念 发烧即体温高于正常值: 1、口腔温度在37.3℃以上 2、直肠内温度在37.6℃以上 3、腋窝温度在37.2以上 发热的治疗 一般感冒发烧，如果体温低于38摄氏度，最好采用温水或稀释酒精擦浴等物理降温方法。 如果超过38.5摄氏度，在吃退烧药的同时物理降温，能减少药物用量。 但如果体温超过39摄氏度或使用退烧药2—3天仍不能控制，应尽快去医院就诊。 发热的治疗 服药期间多饮水。 所有退烧药都会引起病人出汗，这是增加人体散热、使体温降低的表现之一，这一过程往往会消耗病人较多的能量、水和水溶性维生素，故而发烧病人在使用退烧药期间宜多饮水，尤其应多饮糖水，这有利于病人机体功能的康复。 在未用退烧药的发烧病人，也应多饮水和补充水溶性维生素，以帮助机体通过自身调节而降低体温。 * 常用我院目前在用退烧药品种 我院常用的退烧药有对乙酰氨基酚片、对乙酰氨基酚混悬液(泰诺林)、布洛芬片、布洛芬混悬滴剂(美林)、布洛芬缓释混悬液、小儿布洛芬栓(福尔栓)等 推荐剂量为一次0.3 ～0.6 g(10～20ml)一日2次 成人及12岁以上儿童 100ml:3g（每瓶60ml） 布洛芬缓释混悬液 常用于3岁以下婴幼儿的退热 15ml:0.6g/瓶 布洛芬混悬滴剂(美林) 一次一粒（塞肛门内），症状不缓解，间隔4～6小时重复一次，24小时不超过4粒 常用于1-3岁小儿 50mg 小儿布洛芬栓 布洛芬片 药品名称 0.1g 规格 常用于12岁以上儿童及成人 适用人群 一次2片，可间隔4～6小时重复用药1次，24小时不超过4次 常用量 2滴管（2.5ml) 12.1—15.9 2-3岁 1.5滴管（1.875ml） 8.1—12.0 12-23月 1滴管（1.25ml） 5.5--8.0 6-11月 遵医嘱 6个月以下 剂量（次） 体重（kg） 年龄 布洛芬　 优点：退热平稳且持久，控制退烧时间平均约6小时左右，最高可达8小时。且对39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚好。 缺点：有轻度的胃肠道不适，偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等，也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。 ▲：目前世界卫生组织（WHO）推荐儿童使用的相对安全、有效的药物是布洛芬和对乙酰氨基酚 ，不推荐使用的3种退烧药：尼美舒利、安乃近、阿司匹林 。 常用量 适用人群 规格 药品名称 1-3岁儿童　一次3毫升；4-6岁儿童　一次5毫升；7-9岁儿童　一次8毫升；10-12岁儿童　一次10毫升。若持续发热或疼痛，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不得超过4次。 常用于12岁以下儿童 3.2g:100ml 对乙酰氨基酚混悬液(泰诺林) 6～12岁儿童，一次0.5片；12岁以上儿童及成人一次1片，若持续发热或疼痛，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不得超过4次。 6岁以上儿童及成人 0.3g 对乙酰氨基酚片(扑热息痛) 对乙酰氨基酚 优点：吸收快速而完全，口服30min内就能产生退热作用。副作用相对较小，对胃肠道基本无刺激，对血小板功能以及凝血功能无影响，无肾毒性，安全性较高。对2岁以下的小孩，医生通常习惯用这种药物。它可与牛奶、果汁同服。 缺点：控制体温的时间相对其他药物短，控制退烧时间约为2～4小时。此外，来自美国的研究显示，滥用对乙酰氨基酚还会增加哮喘、慢性阻塞性肺疾病的发病风险 我院部分药品的成分中同样含有对乙酰氨基酚，在使用过程中谨防重复用药，如维C银翘片/胶囊含对乙酰氨基酚105mg/片；日夜百服宁的日夜片均含对乙酰氨基酚0.5g/片；氨咖黄敏胶囊含对乙酰氨基酚0.25g/粒等　 常用量 适用人群 规格 药品名称 口服，一次0.05～0.1g，每日二次，餐后服用。最