疾病分类ICD-10第二版培训班.ppt

国际疾病分类第十次修订本（第二版）;疾病分类基础知识;疾病命名：（病案信息学第223页）;疾病分类：（病案信息学第224页）;疾病分类的目的：（病案信息学第226页） 疾病分类的目的是为了按照所设定的方案进行资料的收集、整理、分析和利用。它希望尽可能地最大限度地满足各个方面对资料的需求，如临床医师、病理学家、医院管理者、流行病学家、国家医学信息统计中心等。;三、使用国际疾病分类的意义（病案信息学第228-229页）; ICD-10的基础知识; ICD-10的结构;2.ICD-10第一卷内容的排列 我们经常使用的内容类目表和四位数亚目、肿瘤形态学的编码，他们的排列首先是按照英文字母的顺序，然后是按数字的大小顺序排列。 新增加的第二十二章的编码是U00-U99排在了最后。;3.特殊组合章（病案信息学第233页）;1.强烈优先分类章：第15章 妊娠、分娩和产褥期，孕产妇不管同时伴随有任何其它疾病，只要是向产科求医，就要分类到本章中。必要时，其它章的编码只能作为附加编码。;3.最后分类章：第18章 症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类于他处者；第21章 影响健康状态和与保健机构接触的因素。可分类于这两章的症状、体征当有明确疾病病因或有其它疾病情况时，他们的编码只作为附加编码。;特殊组合章的分类顺序; 1.ICD-10第三卷索引的内容与结构（病案信息学第234页） 前言 索引中容易误读的汉字 第一部分索引 疾病和损伤性质的字母顺序索引 主导词首字汉语拼音音节索引表 主导词首字笔画检字表 疾病和损伤性质的字母顺序索引正文 第二部分索引 损伤的外部原因索引（第1455-1553页） 主导词首字汉语拼音音节索引表 主导词首字笔画检字表 损伤的外部原因索引正文 第三部分索引 药物和化学制剂表索引（第1557-1707页） 主导词首字汉语拼音音节索引表 主导词首字笔画检字表 药物和化学制剂表索引正文 尚无中文译名的药物和化学制剂;2.索引的排列方法 总的原则是按汉语拼音-英???字母的顺序排列,首先是主导词的排列，主导词下的修饰词再按不同的层次排列。;主导词下各级修饰词的排列顺序及其之间的关系 （病案信息学第234-235页）;例如：聋 （主导词）（索引第634页） - 伴随有蓝巩膜和骨脆症 - 传导性 - - 单侧 - - 双侧 - - 和感音神经性，混合的 - - - 单侧 - - - 双侧 - 低频性 - 耳毒性 ; 修饰词也有不按汉语拼音-英文字母的顺序排列的特殊修饰词，这些修饰词在同级（同层次）的排列中优先于其他汉字的排列。如： 数字顺序：1、2、3、… …；I、II、III… …；一、二、三… …； 希腊字母顺序：α、β、γ… …； 符号顺序：短线“-” 、逗号“，” 、隔音号“’” 、半圆号“（” 。 表明程度的顺序：轻、中、重度；低、中、高；早期、中期、晚期；急性、亚急性、慢性、完全性、不完全性等。;例如：脱垂 （见索引第1095页） - 子宫 - - 一度 - - 二度 - - 三度 - - 不完全性 - - 完全性 - - 产后（陈旧性） - - 妊娠影响到胎儿或新生儿 - - 先天性 - - 在妊娠或分娩中; 二、ICD-10的专用术语、符号与略语;5.细目： ;7.双重分类（星剑号分类系统）： 指星号和剑号编码，剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。例如：结核性乳突炎A18.0? H75.0* ;（2）类目标题没有剑号或星号，但其中含有个别适用于星剑号编码的亚目，说明仅该亚目适用于双重分类。 例如：A39 脑膜炎球菌感染 A39.0? 脑膜炎球菌性脑膜炎 （G01*） A39.1? 沃-费综合征 （E35.1*） A39.2 急性脑膜炎球菌血症 A39.3 慢性脑膜炎球菌血症 A39.4 未特指的脑膜炎球菌血症