肾综合征出血热8年制.pptVIP

肾综合征出血热 Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome，HFRS 上海交通大学医学院附属 瑞金医院感染科 林兰意 教学大纲 【目的要求】 掌 握 流行病学 发病机理与临床表现的联系 病原学诊断要点：特异诊断的血清学 临床各期表现、并发症 早期病人的诊断和治疗原则 熟 悉 病毒学 实验室检测 鉴别诊断 了 解 预后 预防 概 述 肾综合征出血热(HFRS) 过去称流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever，EHF），简称出血热 由 汉坦病毒属病毒 引起的以啮齿类动物为主要传染源的自然疫源性疾病 主要病变为全身小血管和毛细血管广泛损害 临床以发热、低血压、出血及肾损害为特征 诊 断 流行病学资料 野外作业及留宿史，与鼠类接触史流行季节 临床表现 - 发热后症状加重 - 三症状、三痛、三红（酒醉貌） - 出血 - 肾脏损害 - 五期经过 实验室检查 血WBC↑，异淋↑，血小板↓，蛋白尿，尿中膜状物等 病 原 学 汉坦病毒：布尼亚病毒科（Bunyaviruses) 汉坦病毒属（Hantan virus，HV） 球形或卵圆形 直径平均120 nm