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- 2019-08-15 发布于四川
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2019年医疗纠纷调解协议书范本
医疗纠纷调解协议书(1)
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甲方(医疗机构):__________;地址:________________
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乙方(患者):________;性别____;身份证号:____________;住址:____________
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乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的原因造成乙方人身损害,由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由甲乙双方共同遵照执行。
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第一条:甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
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第二条:甲方同意向乙方一次性经济补偿:¥________元(大写:人民币________元)
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第三条:甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。
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第四条:在甲方依照本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
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第五条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一
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