胰岛素泵 胰岛素调节方案培训.pptVIP

胰岛素剂量调节;正常胰腺的胰岛素分泌曲线;混合胰岛素注射 －胰岛素的作用缺乏连贯性，导致血糖值变化很大 －工作和生活的灵活性是艰巨的挑战;长效 速效胰岛素注射： －运动锻炼/饮食都要能很好的被预 测时，此注射组合更符合生理需要，但是： －病人痛苦大 －病人医从性较差 －对工作和学习不方便 －特殊事件得不到解决：运动、黎明现象等; ;胰岛素泵输注曲线 ;首先确定血糖控制目标;初始每日胰岛素总量计算;基础量－－餐前量;胰岛素泵用量计算方法举例;注射时一日胰岛素总量;要求测六---八次血糖;a; 餐前血糖 餐后2小时血糖 早餐 －－ －－ 中餐 －－ －－ 晚餐 －－ －－ 3:00 －－ 餐后2小时血糖与同一餐餐前比较:3mmol/l调整餐前量 餐前血糖与前一餐餐后2小时比较:2mmol/l,调整基础率 ;A;餐前量与追加量举例 ; （x) = 含义：注射1单位的胰岛素病人血糖 降低的数值为x （ mmol/L);胰岛素追加剂量计算举例;追加量的注意事项;基础率调节方案2：去掉用餐对血糖改变的影响;MiniMed的餐前大剂量; 双波: 餐前量的2/3—normal---正常波 餐前量的1/3---square---方波 方波的时间分配: ;手术前、中、后的调整;使用胰岛素泵后改用两次打(30R/50R);用胰岛素泵后，改用一天4次注射:3R+N);谢谢大家