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临床护理查房 内一科 9月1日 主任医师查房/主治医师查房/住院医师查房/夜查房/护理查房 汇报病例 Report the cases 查房时间 2020年12月1日 地点 医办室 主持人 李兰 查房题目 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 查房人 王文 参加人员   患 者 基本情况   姓名 李娜   床号 204-8   护理级别 2级 性别 女 年龄 32 入院时间 2020年11月25日 诊断 1.孕35周+6天G4P1双胎先兆早产 2.疤痕子宫 3.妊娠期高血压疾病可能。   责任护士 报告病人 病 情 （阳性指标） 204-8床，宋雪萍，住院号309207，女，32岁，于2018.5.5入院。 ：孕8月余，不规则腹痛3小时余。 入院诊断：1.孕35周+6天G4P1双胎先兆早产2.疤痕子宫3.妊娠期高血压疾病可能。 检查：BP150\90mmhg 双下肢水肿+ 尿蛋白++ 宫高35cm 腹围93cm 床边B超示羊水指数113mm 一横位（双顶径81cm股骨长61cm，一头位（双顶径89cm 股骨长68cm） 业务查房病例汇报 （204-1床） 查房时间 2020年12月1日 地点 医办室 主持人 李兰 查房题目 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 查房人 王文 参加人员   患 者 基本情况   姓名 郭晓丽  床号