高血压四项的临床义.pptVIP

二、分析中 1、反应温度 2、酶反应时间 3、PH值（6.0） 4、质控：由于常规质控品不能监控酶反应阶段，故采用留样核查进行质量控制 高血压四项检测的注意事项 三、分析后 临床意义分析，详见下一章节 临床意义分析 1、肾实质性高血压：存在肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化 2、肾血管性高血压： 存在肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化 3、原发性醛固酮增多症 （肾上腺皮质） 4、嗜铬细胞瘤 （肾上腺髓质） 原发性醛固酮增多症 原发性醛固酮增多症（简称原醛症）是1954年由Conn JW首次报道的一种以高血压、低血钾、低血浆肾素及高血浆醛固酮水平为主要特征的临床综合征，又称Conn综合征，它是一种继发性高血压，其发病年龄高峰为30~50岁，女性病人多于男性。原醛症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生，分泌过多的醛固酮所致，但以腺瘤为多见，故经手术切除肾上腺腺瘤后，原醛症可得到治愈，但是如不能早期诊断和及时治疗，则长期高血压可导致严重的心、脑、肾血管损害。 原发性醛固酮增多症 近年研究认为原醛症已成为继发性高血压中最常见的形式，以前报告原醛症在高血压人群中的患病率为0.5 ~ 2%，但随着检查诊断手段的改进和提高，诊断为原醛症的病例数逐渐增多，如1994年Gordon等报告在199例正常血钾的高血压病人中，原醛症病人占8.5%；而在美国Mayo门诊，原醛症病人的年患病率在过去五年内已增加了十倍以