临床常用的心理疗法.ppt

— 心理咨询与治疗概论 — 临床常用的心理疗法 临床心理教研室 韩惠民 心理疗法的概念 一、心理疗法的概念 心理疗法是用心理学的方法, 通过语言或非语言因素，对患 者进行训练、教育和治疗， 用以减轻或消除身体症状， 改善心理精神状态，适应家 庭、社会和工作环境的方法。 常用的心理疗法 包括：心理咨询、支持性心理治疗、 领悟治疗或说理治疗、放松治疗、 系统脱敏治疗、行为治疗、集体治疗等。 二、心理疗法的主要技术 建立良好的治疗关系 是心理治疗得以顺利进行的前提。 本身为求助者提供了很好的榜样。 为求助者的不良情绪的表达营造了自由、宽松的氛围。 三、建立治疗关系的途径与方法 1、接受 以求助者本来的面目接纳求助者。 接受是治疗者内心深处而自发地流露于外的东西，是否接受了求助者，只有求助者自己最清楚，这是很难伪装的。 2、理解 治疗者能够准确感受求助者此时此刻的态度和情感。 客观标志是：治疗者能够把求助者说的话用自己的言语简明扼要地描述出来，并得到求助者的认可。 治疗者让求助者感到自己被理解的最好方式是具体化。 所谓具体化，就是在交谈的过程中，治疗者要在求助者笼统、模糊的表达内容中，找出事物的特殊性，明确事物的具体细节，使重要的、具体的事实及情感得以澄清。 3、尊重 治疗者能够容忍和接受求助者与自己的不同，把他当成和自己一样的、平等的人来看待。 如何理解尊重 1、尊重意味着完整接纳； 2、尊重意味着一视同仁； 3、尊重意味着信任对方； 4、尊重意味着以礼相待； 5、尊重意味着保护隐私。 4、真诚 真诚是指在治疗过程中，治疗师以“真正的我”出现，没有御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，而是表里一致，真实可信的置身于与求助者的关系之中。 1、真诚不等于说实话 2、真诚不是自我发泄 3、真诚应实事求是 4、真诚应适度 5、积极关注 是对求助者的言语及行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向的价值观。 6、投情 也叫共情、神入等。是指一个人所具有的能体验他人的精神世界，就好像是自身的精神世界一样的一种能力。 “体会来访者的内心世界，有如自己的内心世界一般。”——罗杰斯 初级共情与高级共情 “我快受不了了。我的工作总有一大堆，越是努力完成，好象就有越多要做。我老对妻子和孩子发脾气。我不知道该怎么办才好。” 你的工作太多了，你担心这会影响你的家庭生活。 这些都会过去的。等你工作上有了帮手，一起都会好起来。别着急。 你觉得自己陷入低谷。你努力工作，但工作没有尽头；你爱你的家人，但却在吵架。你希望不要再这样下去。 你希望我怎样帮你呢？我自己也有许多问题。 当事人：……我觉得很难过，很难过，因为我从来没有担心过会考，就算想到这问题，也只是估计自己有没有可能取得优良的成绩；唉！ 想不到居然会不合格！真是越想越不服气！其实今次的考试并不难，班上成绩中下的也都应付过去了，怎会想到自己……。老师，我觉得会考根本就不能正确地评估出一个人的成绩，况且读书也应为了考试，故此我也想开了，决定找份工作，投入“社会大学”，相信这还实在些呢，对不对？不过，爸爸妈妈却骂了我一顿，坚持会考是正途，一定要我重读，然后再考会考；和他们争执了几天，都没有结果，我真烦死了！ 辅导员A：你一向成绩很好，但想不到会考却失败了。 辅导员B：因为会考不及格，所以你感到很失望，很难过，也不清楚前面的路该怎样走，心中很混乱。 辅导员C：你为什么感到如此悲伤呢？ 辅导员D：你一向成绩很好，从来没想过会考会不及格，故此特别感到失望与难过，与有点气愤。与父母商谈后，似乎非重读不可，但自己实在有点不甘心，故此内心很矛盾。 辅导员E：因为会考不及格，所以你感到很失望，很难过。 当事人：我到学校来只是为了读书，并没有其他目的，我成绩不好你们可以罚我，但为什么一定要迫我参加课外活动呢？真没道理！ 辅导员A：学校著重全人教育，所以鼓励同学们不要死读书，你的话太过分了。 辅导员B：我知道你对学校的规定很不满，认为太不合理而感到气愤。 辅导员C：你很不满校方规定你们一定要参加课外活动，觉得这做法很不合理。 辅导员D：你认为自己读书成绩好就够了，不必参加任何课外活动。 辅导员E：学校的每一项决定，都经过充分的考虑，你怎可以如此偏激呢。 辅导员F：你看，就是因为你只管读书，完全没有课余的康乐，所以身体如此瘦弱呢。 支持性心理治疗 支持性心理治疗也称表面治疗，或者一般性心理治疗。它既与各种特殊的心理治疗的理论和方法相区别，又是各种专门的心理治疗理论与方法的基础。从内容上看，支持性心理治疗集中在对患者进行劝解、疏导、安慰、解释、鼓励、保证和具体行为的指导上。理论背景是一般的医学和心理学知识。 支持性心理治疗的适用对象极其广泛，几乎所有的门诊和住院病人都适用。也适用于生活中遭受挫折、打击、丧失